血液的组成与功能.ppt

*感谢大家观看第96页,共96页，星期六，2024年，5月**************************1900年，奥地利维也纳大学病理研究所的研究员卡尔·兰德施泰纳发现：健康人的血清对不同人类个体的红细胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和红细胞成对混合，可以分为A、B、C（后改称O）三个组。后来，他的学生Decastello和Sturli又发现了第四组，即AB组。数年后，兰德施泰纳等人又发现了其他独立的血型系统，如MNS血型系统、Rh血型系统等。1930年，兰德施泰纳获得了诺贝尔生理学或医学奖。**1900年，奥地利维也纳大学病理研究所的研究员卡尔·兰德施泰纳发现：健康人的血清对不同人类个体的红细胞有凝聚作用。如果把取自不同人的血清和红细胞成对混合，可以分为A、B、C（后改称O）三个组。后来，他的学生Decastello和Sturli又发现了第四组，即AB组。数年后，兰德施泰纳等人又发现了其他独立的血型系统，如MNS血型系统、Rh血型系统等。1930年，兰德施泰纳获得了诺贝尔生理学或医学奖。第64页,共96页，星期六，2024年，5月通过Ⅶa-组织因子复合物的形成，使内源性凝血途径和外源性凝血途径相互联系，相互促进，共同完成凝血过程。生成的Ⅹa在Ca2+存在的情况下与Ⅴa在磷脂膜表面形成Ⅹa-Ⅴa-Ca2+-磷脂复合物即凝血酶原酶复合物。第65页,共96页，星期六，2024年，5月凝血酶原酶复合物凝血酶原凝血酶第66页,共96页，星期六，2024年，5月相继激活、逐级放大”（3）凝血的三个基本步骤：①②③第67页,共96页，星期六，2024年，5月凝血酶的作用①使纤维蛋白原转变为纤维蛋白单体②激活因子ⅩⅢ生成因子ⅩⅢa,使纤维蛋白单体相互聚合，形成不溶于水的纤维蛋白多聚体凝块。③激活因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ等，对凝血过程起正反馈促进作用。④使血小板活化，为凝血酶原酶复合物的形成提供有效的磷脂表面。 第68页,共96页，星期六，2024年，5月（三）血液凝固过程的调控1、血管内皮的抗凝作用2、纤维蛋白的吸附、血液的稀释及单核巨噬细胞的吞噬作用。3、生理性抗凝物质。A、丝氨酸蛋白酶抑制物:抗凝血酶ⅢB、肝素C、蛋白质C系统D、组织因子途径抑制物第69页,共96页，星期六，2024年，5月正常情况下，血管内皮完整，血液不会发生凝血，即使有损伤发生时，血液凝固也仅限于受损血管的局部，并不延及未损部位，全身血液循环不会受到影响，原因在于血液中存在抗凝物质。血液中的抗凝物质主要有抗凝血酶Ⅲ和肝素。第70页,共96页，星期六，2024年，5月三、纤维蛋白溶解系统纤维蛋白被分解液化的过程称为纤维蛋白溶解。纤维蛋白溶解血凝过程中形成的不溶性纤维蛋白可在纤溶酶的作用下，变成可溶性的纤维蛋白降解产物。第71页,共96页，星期六，2024年，5月第72页,共96页，星期六，2024年，5月纤维蛋白的溶解纤溶酶原纤溶酶激活物+抑制物-纤维蛋白纤维蛋白原纤维蛋白降解产物第73页,共96页，星期六，2024年，5月纤溶的意义使纤维蛋白凝块溶解，防止血栓形成，保证血流通畅，有利于收缩组织的再生和修复。第74页,共96页，星期六，2024年，5月凝血和纤溶是机体的一种保护性生理过程，血液凝固系统和纤维蛋白溶解系统是两个对立统一的功能系统，它们之间维持着动态平衡，既保证血液畅通，又可防止血管内血栓的形成。第75页,共96页，星期六，2024年，5月第四节血型和输血血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。人类红细胞膜上存在不同的特异糖蛋白抗原，称为凝集原，而血浆中存在着能与红细胞膜上相应凝集原发生反应的抗体，称为凝集素。第76页,共96页，星期六，2024年，5月红细胞凝集将含不同凝集原的血混合，将会发生红细胞聚集成簇，这一现象称为红细胞凝集；同时伴有引起凝集的红细胞破例，发生溶血。因此当给人体输入血型不相容的血液时，在血管内可发生红细胞凝集和溶血反应。第77页,共96页，星期六，2024年，5月一、ABO血型2002年国际输血协会(1SBT)血型命名委员会确认红细胞血型系统有25个，其中与临床关系最密切的血型系统是ABO血型系统和Rh血型系统。第78页,共96页，星期六，2024年，5月