脊灰的医院感染预防.ppt

使用二氧化氯，每天现用现配，使用不超过6小时，对所有表面消毒，并记录。第31页,共59页，星期六，2024年，5月第32页,共59页，星期六，2024年，5月杀灭艰难梭菌孢子、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌二氧化氯表面消毒凝胶第33页,共59页，星期六，2024年，5月加强医院环境卫生管理对收治脊髓灰质炎感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品（毛巾、地巾）进行清洁和消毒对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒，遇有污染随时消毒出现或者疑似有脊髓灰质炎感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次第34页,共59页，星期六，2024年，5月厕所的门哪里最脏？(微生物学性)第35页,共59页，星期六，2024年，5月脊灰和耐药菌最易污染的----便盆众多环节污染手，手又污染环境和病人/gpsc/5may/en/通过基本卫生措施，阻断感染链条第36页,共59页，星期六，2024年，5月便器手工倾倒的风险接触，飞溅，泼溅，气溶胶，滴水直接感染的风险传播病原微生物的风险第37页,共59页，星期六，2024年，5月二氧化氯表面消毒凝胶杀灭艰难梭菌孢子杀灭脊隋灰质炎等病原微生物第38页,共59页，星期六，2024年，5月符合需要的清洁与热消毒低危险类中危险类高危险类A0=60?A0=3000A0=600A0=600工作人员的手/皮肤病人灭菌第39页,共59页，星期六，2024年，5月医院卫生循环示意图小卫生循环大卫生循环工作间污染区工作间清洁区病房45污染的器械和容器污染的反复用病人物品，包括：引流瓶、便盆、尿壶、清洗盆、花瓶等污染的器械类集中清洗和消毒无菌物品的存放和回送灭菌已消毒病人物品使用前存放已灭菌器械类使用前存放特殊物品就地消毒器械类预处理装入收集箱，待送消毒供应中心清洗、消毒、灭菌病人排泄物引流物在封闭系统倾倒、清洗、消毒、烘干123Prof.Dr.med.H.-P.Werner,Hygiene-InstitutMainz.第40页,共59页，星期六，2024年，5月病区污物处置室=contaminatedworkroom第41页,共59页，星期六，2024年，5月器械类物品需要初步处理的清洗消毒间，配置2台清洗消毒器，满足更多样的需求SmallHygieneCycle2009消毒液暂存第42页,共59页，星期六，2024年，5月小卫生循环现状在病房对一次性物品依赖严重，缺少必要的就地处理能力大量依赖化学浸泡消毒，处理手段局限性大，破环环境护理安全得不到可靠保证SmallHygieneCycle2009第43页,共59页，星期六，2024年，5月倒粪池密闭倾倒防止污染热消毒更环保！！！化学浸泡槽第44页,共59页，星期六，2024年，5月化学消毒必须先有效清洗-----不合格清洗就无效消毒剂和消毒时间易选择不当---消毒失败费时，对操作人员有伤害长期费用高，易造成“安全”的假象不安全的操作过程，不受欢迎的工作！！第45页,共59页，星期六，2024年，5月环境激素环境激素是一类具有一定的雌激素样活性的化学物质，各家对这一类化学物质的称谓不尽相同，比较通俗的叫法是环境激素，更确切的是环境内分泌干扰物。世界卫生组织将环境激素定义为，能使内分泌功能发生变化并因此对个体及其子孙或者群体产生有害影响的外因性化学物质或者混合物。第46页,共59页，星期六，2024年，5月环境激素对人类健康的影响影响生殖系统使男性精子生成障碍、功能异常，导致精子数量和质量降低。使胎儿发育异常、先天畸形增加。致癌作用使激素依赖性器官的肿瘤，如乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌、前列腺癌的发病率增高。影响内分泌系统可干扰垂体激素、甲状腺素等的产生和释放，影响人体生长发育。影响神经系统使神经受损，出现记忆力和注意力下降等。影响免疫系统使机体免疫功能发生改变，出现免疫抑制反应或过敏反应，增加自体免疫性疾病的易感性。第47页,共59页，星期六，2024年，5月合理规划小卫生循环，

有效降低医院感染风险可配备全自动快速清洗消毒器，密闭倾倒，不污染环境，确保每个科室有必要的处理能力。环境清洁了，体现了医院管理水平，并：预防和控制医疗相关感染的发生；减少一次