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癌性疼痛针灸疗法的用穴规律与疗效评价研究

目的系统梳理针灸疗法治疗癌性疼痛的临床随机对照试验,总结针灸疗法治疗癌痛的选穴规律,评价针灸疗法治疗癌痛的临床疗效,为癌痛的治疗提供参考方案。方法收集中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方科技信息数据库、维普科技期刊数据库(VIP)、Pubmed、CochraneLibrary中建库至2018年8月的使用针灸疗法治疗癌痛的临床随机对照试验,对常用穴位、穴位分布、穴位归经等进行描述性分析,使用IBMSPSSModeler18.0软件对高频穴位进行关联规则分析,使用IBMSPSSStatistics25.0软件对高频穴位进行聚类分析,使用R3.5.1软件对针灸疗法治疗癌痛的疗效进行meta分析和网状meta分析。

结果1穴位分析:现代期刊中针灸治疗癌痛共使用了106个穴位,

前五位分别是阿是穴、足三里、合谷、内关、中脘,多为下肢和背部腧穴,以膀胱经背俞穴和病变部位所属经脉的五输穴为主,

相关性较好的穴位有足三里与合谷、中脘与足三里、足三里与阿是穴,注重扶助正气,通络止痛,调畅病变相应经脉的气血,穴位聚类以阿是穴、足三里、合谷、内关为主穴,在此基础上再根据癌症类型添加配穴。

2疗效分析:(1)有效率:针灸疗法治疗癌性疼痛有效率高于三阶梯止痛药【RR=1.16,95%CI(1.13,1.20)】,其中“穴位注射