本体感觉神经肌肉促进技术课件.pptVIP

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本体感觉神经肌肉促进技术特殊技术具体特殊技术法节律启动等张组合拮抗肌逆转重复牵张收缩放松维持放松本体感觉神经肌肉促进技术特殊技术内容RhythmicInitiation节律性启动CombinationofIsotonics复合等张ReversalofAntagonist拮抗肌逆转RepeatedStretch(Contraction)反复牵伸(收缩)Contract–Relax收缩–放松Hold–Relax保持–放松Replication重复本体感觉神经肌肉促进技术节律性启动(RI)(1)特点:在预定的范围内有节律的活动,从被动运动开始逐渐到主动抗阻运动。(2)适应症:启始运动困难、运动太慢或太快、运动不协调或无节律、全身紧张。(3)做法:治疗师在可动范围内做被动关节活动,用言语调整运动节律,让病人在预定范围内向一个方向用力,而向相反方向的运动由治疗师被动完成。治疗师逐渐开始施加阻力,并用言语保持节律。例如:坐位躯干屈曲训练。本体感觉神经肌肉促进技术复合等张(1)特点:一肌群(原动肌)做向心性、离心性、等长性收缩,中间不伴有放松的时间。(2)适应症:离心控制能力低、协调性差、主动活动范围减低。(3)做法:在主动活动过程中,治疗师施加阻力(向心性收缩),活动终末让病人保持那个位置(等长收缩),获得稳定性后指导病人缓慢回到初始位置(离心性收缩)。注意:离心性收缩也可先于向心性收缩。例如:髋关节屈曲训练。本体感觉神经肌肉促进技术节律性稳定(RS)交替地使拮抗肌做等长收缩。给与阻力2-3秒后即刻刺激其拮抗肌。发展稳定性、刺激协同肌的活动、放松拮抗肌、改善协调性。适用于共济失调,活动中伴有疼痛。本体感觉神经肌肉促进技术反复收缩(RC)反复收缩(反复牵伸)(1)特点:引发牵张反射(只能牵拉肌肉,不能牵拉关节结构)(2)适应症:肌无力、疲劳、运动意识减低。(3)做法:在预定模式下,使肌肉得到完全牵伸,之后给准备口头指导。在被拉长的肌肉上给一个快速牵伸或拍打,进一步激活牵张反射。同时给口头指导引导病人主动用力,引发肌肉的反射性和随意性收缩。例如:牵伸下肢的屈曲。本体感觉神经肌肉促进技术注意:反复收缩的方法不能用于关节不稳定、疼痛、骨折或骨质疏松、肌肉或肌腱损伤的部位。本体感觉神经肌肉促进技术保持-放松(HR)(1)特点:抗阻等长收缩后放松。(2)适应症:被动关节活动度减低、等张收缩力过强、疼痛。(3)做法:被动关节活动至可动范围的终末或无痛的终点,治疗师在相反的方向施加阻力,要求拮抗肌做等长收缩,缓慢施加阻力,不允许产生关节活动。放松过程中逐渐去除阻力。例如:增加髋关节屈曲的活动度。本体感觉神经肌肉促进技术收缩-放松(CR)(1)特点:抗阻等张收缩,之后放松或在新的活动度内活动。(2)适应症:关节活动度受限者。(3)做法:关节活动至可动范围的终末,要求病人向相反的方向用力,治疗师施加阻力,然后要求病人放松,至少5秒,然后再主动或被动活动至新的活动度,可反复进行直至不能再获得新的活动度。例如:肩的屈曲外展外旋模式。本体感觉神经肌肉促进技术慢逆转(SR)拮抗肌逆转-动态逆转(1)特点:活动从一个方向转换到另一个方向,中间可停顿,也可不停顿。(2)适应症:主缩肌无力、变换运动方向的能力差、肌肉易疲劳。(3)做法:单方向运动施加阻力,在预定活动度终末,治疗师把手移至活动部位远端的相反方向,同时用言语引导,中间不允许放松,逆转可按需要进行。例如:上肢屈伸逆转,上肢屈曲时施加阻力。本体感觉神经肌肉促进技术拮抗肌逆转-稳定逆转(1)特点:通过抗阻进行交替等长收缩,阻

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