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膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发
膀胱灌注预防表浅性膀胱癌术后复发作者:
张峰陆鸿海杨坤作者单位:200090上海市杨浦区中心医院泌尿外科【摘要】目的降低表浅性膀胱癌术后复发率。
方法147例表浅性膀胱癌术后分为3组:(1)卡介苗组50例,卡介苗150mg加生理盐水60ml,行膀胱灌注;(2)丝裂霉素组77例,丝裂霉素20mg加生理盐水40ml,行膀胱灌注;(3)无膀胱灌注组20例。
膀胱灌洗每周1次,连续6次,然后2周1次,连续6次,以后每月1次,总疗程2年。
结果经5年随访,卡介苗组复发12例,复发率24%;丝裂霉素组复发26例,复发率33.8%;无膀胱灌注组复发14例,复发率70%。
3组比较差异有显著性(P0.01)。
结论卡介苗、丝裂霉素单药膀胱灌注都有预防表浅性膀胱肿瘤术后复发的疗效。
关键词膀胱肿瘤表浅性卡介苗丝裂霉素灌注法预后PostoperativebladderperfusiontopreventrecurrenceofsuperficialbladdercancerZhangFeng,LuHonghai,YangKunDepartmentofUrology,YangpuDistrictCentralHospital,Shanghai,200090【Abstract】ObjectiveToreducetherecurrencerateofprimarysuperficialtransitionalcellbladdercancer.Methods147caseswithsuperfacialbladdercancerweredividedintothreegroupsaftersurgery:(1)GroupA,50casestreatedwithbacillusCalmette-Guerin(BCG),150mgBCGplus60mlnormalsalinetobeinfusedintothebladder,(2)GroupB,77casestreatedwithMitomycinC(MMC),beinginfusedintothebladderatthedosageof20mgMitoˉmycinCplus40mlnormalsaline,(3)GroupC,20caseswithnobladderperfusion.AboveIntravesicalinstillationwereusedonceaweekfor6weeks,thenonceeverytwoweeksfor6weeksandsubsequentlyonceamonthuntiltwoyears.ResultsAfter5yearsfollow-up,therewere12cases(24%),26cases(33.8%),14cases(70%)ofbladdercanˉcerrecurrenceinthepatientstreatedwithBCG,MMC,andwithnobladderperfusionrespectively.Therewasremarkabledifferencebetweenthreegroups(P0.01).ConclusionIntravesicalinstillationofBCGorMMCwasefficaciousforthepreventionofpostoperativerecurrenceofsuperficialbladdercancer.KeywordsBladdercancersuperficialBacillusCalmette-GuerinMitomycinCPerfusionPrognosis我院于1985年1月~1999年1月,应用卡介苗、丝裂霉素分别对50例、77例表浅性膀胱癌术后患者行膀胱灌注防治膀胱癌复发,并与20例术后未行膀胱灌注患者对比,现报告结果如下。
1资料与方法1.1临床资料对
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