- 1、本文档共17页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
PAGE1/NUMPAGES1
常见颅脑疾病病人的护理
常见颅脑疾病病人的护理护理学院外科护理学教研室陈超丽教学目标●了解常见先天性脑积水的处理原则;脑脓肿、颅内肿瘤的处理原则;颅内肿瘤的分类及特性。
●熟悉脑血管疾病的分类;脑血管疾病出血的突发诱因,健康指导内容;脑脓肿及颅内肿瘤的临床表现;●掌握脑血管疾病的临床表现;椎管内肿瘤的典型分期;先天性脑积水的典型临床表现。
颅脑手术后护理要点及常见的并发症。
脑室引流的护理要点。
常见颅内疾病●脑血管性疾病:
动脉瘤、动静脉畸形、脑卒中●脑脓肿●颅内和椎管内肿瘤●先天性疾病●功能神经性疾病脑血管性疾病●颅内动脉瘤●颅内动静脉畸形●脑卒中一颅内动脉瘤:140~60岁中老年人。
280%发生在Willis动脉环的前部及其邻近的动脉主干上,特别是前、后交通动脉。
315%,最多可达6次,而且再次出血多出现在7天内。
4:
感染、创伤、肿瘤、颅内合并AVM、颅底血管网发育异常。
●颅内动脉瘤临床表现:
1颈内动脉-后交通支:
动眼神经麻痹患侧眼睑下垂,瞳孔散大,内收、上、下视不能。
2发病突然,部分病人有运动、情绪激动、用力排便、咳嗽等诱因。
3SAH,严重急性颅高压引起枕骨大孔疝而危及生命。
可诱发脑动脉痉挛而继发脑梗塞(占21%~62%)多发生在出血后3~15天,梗塞加重意识障碍、偏瘫。
●诊断检查:
脑血管造影(DSA)可以确诊,同时可以判断动脉瘤的位置、形状、大小、数目等。
必要时MRI、CT协助检查助诊。
●动脉瘤处理原则:
1、非手术治疗:
防止再出血和控制动脉痉挛。
控制血压,降低ICP。
2、手术治疗:
动脉瘤夹闭,动脉瘤栓塞。
●动脉瘤护理措施:
1、健康教育内容:
1)避免诱因(危险因素):
2)注意安全:
尽量不单独外出;如厕、洗澡不上锁。
3)及时就诊:
头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等及时就诊。
2预防再次出血:
1)休息:
出血期间绝对卧床,保持大便通常,避免激烈咳嗽。
2)药物治疗:
止血、镇静、脱水、维持血压,降低ICP。
3预防和处理并发症:
1)密切观察生命体征、颅高压征象。
2)控制性降压时,防止体位性低血压。
3)使用止血药时,观察有无血栓形成。
4)栓塞术后有无脑缺血并发症。
4侧支循环建立训练:
位于Willis环前部的动脉瘤,术前进行颈动脉压迫试验以建立侧支循环。
方法:
用特制的压迫装置或用手指压迫患侧颈总动脉,直到同侧颞浅动脉搏动消失;开始压迫5min,以后逐渐延长压迫时间,直至压迫20~30min病人仍然能耐受,不出现头昏、眼黑,对侧肢体无力和发麻等表现,才能实行手术。
二颅内动静脉畸形(AVM)1发病年龄:
20~30岁,男性gt;女性2病生:
先天性脑血管发育异常动脉、静脉团或动脉化的静脉样血管组成。
3常见类型:
动静脉直接沟通海绵状畸形烟雾病(Moya-Moya病)颅内动静脉畸形(AVM)临床表现:
1SAH。
234检查:
脑血管造影。
必要时辅助MRI、CT。
三脑卒中●定义:各种原因引起脑血管疾病急性发作,造成脑的供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性的脑实质出血,并引起相应的临床症状及体征,称脑卒中(stroke)。
●分类:
1、缺血性脑卒中2、出血性脑卒中缺血性脑卒中与出血性脑卒中的区别●缺血性脑卒中临床表现:
1lt;24h;大脑半球供血不足:
单侧肢体无
您可能关注的文档
- 采购需求一采购项目名称开福区第一小学电子阅读器等设备采购.docx
- 苯氯苯分离过程板式精馏塔设计.doc
- 安全巡检的九大原则.doc
- TQXDB-III多功能继电保护实验培训系统实验指导书21.doc
- 逻辑3.运用辩证思维方法答案公开课教案教学设计课件资料.docx
- 高中化学奥赛辅导有机化学(第一部分之一)公开课教案教学设计课件资料.ppt
- 高一电子电工第一学期期末考试试卷公开课教案教学设计课件资料.docx
- 2021年高二下期末模拟考试答案公开课教案教学设计课件资料.docx
- 高一化学期中复习卷3公开课教案教学设计课件资料.docx
- 2.7++++元素符号表示的量—2020-2021学年浙教版八年级科学下册课件+公开课教案教学设计课.ppt
- 2023学年诸暨中学高三年级第二学期3月第二次模拟考试(政治)公开课教案教学设计课件资料.docx
- 运动的合成与分解(二)公开课教案教学设计课件资料.pptx
- 近五年浙江省各地图形的翻折(轴对称)原题公开课教案教学设计课件资料.doc
- 如何做教师-2019-11-13-中关村一小相关公开课教案教学设计课件资料.pptx
- 生活中的圆周运动 (水平面)正式版公开课教案教学设计课件资料.pptx
- 专题10 条件概率与全概率公式公开课教案教学设计课件资料.docx
- 金华市东阳市2019学年第二学期期末测试卷公开课教案教学设计课件资料.doc
- 5 琥珀(第二课时)【慕课堂版】公开课教案教学设计课件资料.pptx
- 项目五 打印米老鼠模型公开课教案教学设计课件资料.ppt
- (打印版)9月25日地理周练公开课教案教学设计课件资料.docx
最近下载
- 铝板带工程熔铸车间铸造井专项施工方案.docx
- 全国中学生物理竞赛内容提要(俗称竞赛大纲)2024年版.pptx
- 全套建筑工程施工质量验收全套资料土建部分.doc
- 天津忠旺铝业有限公司1#熔铸车间铸造井施工方案5.23改要点.doc
- 2024浙江省执业药师继续教育答案-前列腺增生的合理用药及健康管理.docx VIP
- 2023年全国交通运输行业技能大赛桥隧工竞赛理论试题库汇总(含答案).docx VIP
- 2024年教师招聘体育专业知识点填空题及答案(共130题).pdf VIP
- 天津忠旺铝业有限公司1#熔铸车间铸造井施工方案改.doc
- 婚检孕优相关知识考核试题及答案.pdf VIP
- AMH妇科+生殖ppt完整版.ppt
文档评论(0)