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PICC在早产儿中的应用及护理

PICC在早产儿中的应用及护理【摘要】目的探讨外周穿刺中心静脉导管置入术(PICC)在早产儿中的应用和护理。

方法对2010年入住本科NICU的符合置管指征的44例早产儿，实施PICC置管术。

采用美国BD公司生产1.9Fr规格PICC包，置管前取得家长同意并签订PICC知情同意书，给予精心的置管前准备、置管时的配合及置管后护理。

结果44例早产儿中，置管成功44例，平均置管时间为19天，发生机械性静脉炎9例，血培养阳性2例，其余全为阴性，脱管4例，导管阻塞3例，其他均为正常拔管。

结论PICC为早产儿提供了安全可靠的静脉通路,最大限度地减少反复静脉穿刺对患儿引起的疼痛刺激及避免组织外渗、坏死的发生，值得在临床上推广应用。

【关键词】早产儿;PICC;护理[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheapplicationandnursingcareofPICConprematureinfants.MethodsThe44casesofcompliancecatheterindicationsprematureinfants,checkinginatNICUin2010,wereimplementedPICC.UsingtheAmericanBDcompanyproducing1.9FrspecificationsPICCbag,parentsagreeandsigninformedconsentformbeforecatheter,givingelaboratecatheterpreparationandcathetercooperateandthenursingcareaftercatheter.ResultsThe44casesprematureinfantssuccessincatheter,theaveragetimeofPICCwerekept19d，9casesoccursmechanicalphlebitis,bloodculturepositivein2cases,therestfornegative,4casestakeoffthetube，catheterobstructionin3cases,therestwerenormallyextubated.ConclusionPICCprovidesasafeandreliableveincircuitforprematurebabies,minimizessorestimulationcausedrepeatedvenipunctureforneonatesandavoidsorganizationleakage,necroticoccurrence.SoPICCisworthinclinicalapplication.[Keywords]premature;PICC;nursing近年来随着围产医学的发展，早产儿存活率不断提高，早产儿出生体重低，特别是对体重在1500g左右的早产儿，其胃肠功能差,需要长时间静脉营养，输入的药物对血管刺激性大,外周静脉难以保证长时间静脉营养，采用经外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheterization,PICC)可以为早产儿提供中、长期的静脉治疗通道，减少局部外渗及皮肤坏死的发生。

成功的穿刺是基础,安全的留置及维护更加重要。

本科NICU2010年对44例早产儿进行了PICC置管,并采用良好的维护方法,取得了满意的效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择本科NICU2010年44例早产儿，其中男27例，女17例;体重800～2000g;胎龄28～34周;日龄30min～6天。

44例均为早产儿，其中伴有NRDS13例。

平均置管时间为19天，发生机械性静脉炎9例，血培养阳性2例，其余全为阴性，39