临床医学：病因病机.ppt

第四章病因病机第一节病因第二节病机目录第一节病因概述1．概念：病因——泛指引起人体发生疾病的原因2．分类⑴外感致病因素⑵内伤致病因素⑶其他致病因素3．病因相对性的特点⑴致病因素的致病与非致病⑵病理产物与病因一、外感致病因素返回目录返回本节（一）六淫1.概念⑴六淫风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称⑵六气风、寒、暑、湿、燥、火自然界六种不同的气候⑶内生五邪因脏腑功能失调或气血津液失调所产生的化风、化寒、化燥、化湿、化热、化火等病理反应返回目录返回本节一、外感致病因素（一）六淫2.六淫致病的共同特点⑴外感性⑵季节性⑶地域性⑷环境性⑸相兼性⑹转化性返回本节返回目录一、外感致病因素3.六淫各自的性质及其致病特点⑴风邪风为阳邪、其性开泄、易袭位；善行、数变；风为百病之长；其性主动。返回目录返回本节（一）六淫一、外感致病因素⑵寒邪伤寒——寒邪伤及肌表中寒——寒邪直中于里寒为阴邪、易伤阳气；寒性凝滞：痛；寒主收引；寒性清澈。返回目录返回本节（一）六淫一、外感致病因素⑶暑邪暑邪致病有明显的季节性：①暑为阳邪，其性炎热；②暑性升散，扰神耗气伤津；③暑多挟湿。返回目录返回本节（一）六淫一、外感致病因素⑷湿邪①湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气；②湿性重浊；③湿性粘滞；④湿性趋下，易袭阴位。返回目录返回本节（一）六淫一、外感致病因素⑸燥邪①燥性干涩，易伤津液；②燥易伤肺。返回目录返回本节（一）六淫一、外感致病因素⑹火(热)邪。热为温之渐，火为热之极。①火（热）为阳邪，其性炎上；②火（热）易扰心神；③火（热）易耗气伤津；④火（热）易生风、动血；⑤火热易致肿疡。返回目录返回本节（一）六淫一、外感致病因素（二）疠气1.概念疠气——具有强烈传染性的一类外邪2.致病特点⑴发病急骤，病情危重⑵传染性强，易于流行⑶一气一病，症状相似3.疠气形成和疫病流行因素①气候因素;②环境与饮食因素；③预防因素；④社会因素。返回目录返回本节一、外感致病因素二、内伤致病因素返回目录返回本节（一）七情返回目录返回本节1.概念：⑴七情——人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动⑵五志——为喜、怒、思、忧、恐的简称2.七情致病的特点⑴直接伤及内脏心、肝、脾功能失调为多见。⑵影响脏腑气机怒则气上、喜则气缓、悲(忧)则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。⑶影响病情转归。二、内伤致病因素（二）饮食失宜1.饮食不节：饮食无一定规律，失其常度而致疾病⑴过饥⑵过饱2.饮食不洁：因食用了不清洁、不卫生、或陈腐变质有毒、或被污染的食物，引发疾病的发生。3.饮食偏嗜：饮食嗜好于某些食物，可因食物营养不均衡。⑴寒热偏嗜⑵五味偏嗜⑶偏嗜饮酒、肥甘厚味返回目录返回本节二、内伤致病因素（三）劳逸失度1.过劳⑴劳力过度则伤气⑵劳神过度则伤心脾⑶房劳过度耗伤肾精2.过逸返回目录返回本节二、内伤致病因素三、其他致病因素返回目录返回本节（一）痰饮1.含义痰饮——机体水液代谢障碍所形成的病理产物清稀者称饮，稠浊者称痰。2.形成六淫、饮食、劳逸、七情内伤等↓肺、脾、肾、三焦等脏腑气化功能失常↓水液代谢障碍，水津停滞3.病证特点痰饮病证常随痰饮停留的部位不同，表现出不同的病证特点。返回目录返回本节三、其他致病因素（一）痰饮4.致病特点⑴阻滞气机，阻碍气血运行⑵致病广泛，变化多端⑶病势缠绵，病程较长⑷易扰乱心神⑸多见滑腻舌苔返回目录返回本节三、其他致病因素（二）瘀血1.含义瘀血：①血液停滞，包括离经之血积存体内；②血运不畅阻滞于经脉及脏腑内的血液。2.形成⑴外邪、情志内伤、饮食失宜、劳逸过度