TIPS治疗对门静脉高压症患者食管、胃底组织内微血管生成的影响【大学临床医学毕业论文设计，精选】.D.doc

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TIPS治疗对门静脉高压症患者食管、胃底组织内微血管生成的影响【大学临床医学毕业论文设计，精选】.DOC

临床医学论文-TIPS治疗对门静脉高压症患者食管、胃底组织内微血管生成的影响作者：

黄传鼎李为苏吴性江黎介寿印洪林马恒辉韩建明王震龙【摘要】目的：

研究TIPS治疗对门静脉高压症患者食管、胃底组织内微血管生成的影响，探讨血管生成在门静脉高压症食管、胃底静脉曲张形成中的作用。

方法:取门静脉高压症Sugiura术患者的食管贲门吻合圈标本78例。

（1）PHT组：

术前未行TIPS治疗。

食管组织18例，胃组织25例；（2）TIPS组：

术前曾行TIPS治疗，食管组织5例，胃组织12例。

正常食管组织10例、胃组织8例作为对照组。

应用免疫组化技术分别检测食管胃底组织内的微血管密度。

结果：

食管胃底组织微血管高密度区主要位于粘膜固有层，其次为粘膜下层。

粘膜固有层微血管密度3组差别无统计学意义（P＞0.05);粘膜下层微血管密度PHT组明显高于正常组（P＜0.01）和TIPS组（P＜0.05)，TIPS组和正常组差别无统计学意义（P＞0.05)。

结论：

食管胃底组织内的微血管密度与门静脉压力改变有关。

门静脉高压时，食管胃底组织粘膜下层血管生成活跃，可能参与了食管胃底粘膜下静脉曲张的形成；经TIPS治疗后，粘膜下层血管生成减少。

【关键词】高血压，门静脉?新生血管化，病理性，食管?胃底?经颈静脉肝内门体分流术TheeffectofTIPSonangiogenesisinesophagogastrictissueofpatientswithportalhypertension【ABSTRACT】Objective:Toinvestigatetheangiogenesisinesophagogastrictissueofpatientswithportalhypertensionanditscorrelationwithchangesofportalpressure,andexploretheroleofangiogenesisintheformationofesophagogastricvaricesinportalhypertension.Methods:SpecimensfromportalhypertensionpatientsunderwentmodifiedSugiuraprocedureweredividedintotwogroups.InPHTgroup,18casesofesophagealtissueand25casesofgastrictissueweretakenfrompatientsuntreatedwithTIPSbeforeoperation.InTIPSgroup,5casesofesophagealtissueand12casesofgastrictissueweretakenfrompatientstreatedwithTIPSbeforeoperation.Normalesophagealtissue(10cases)andgastrictissue(8cases)servedasthecontrolgroup.Results:Regionsofhighmicrovessledensitymainlylocatedinthemucosallaminalpropriaandsubmucosaofesophagogastrictissue.TheMVDofmucosallaminalpropriawasnotsignificantlydifferentamongthethreegroups(P＞0.05).TheMVDofsubmucosainPHTgroupwassignificantlyhigherthanthatinthecontrolgroup(P＜0.01)andTIPSgroup(P＜0.05).Andther