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超声诊断学讲稿

第一篇超声基础知识

一、超声波的基本概念

1.超声波是指频率超过人耳听觉范围(20~20000Hz)的高频声波,即:频

率20000Hz(赫)的机械(振动)波。

2.超声波属于声波范畴,它具有声波的共同性质。例如:必须通过弹性介质

进行;在液体、气体和软组织中的方式为纵波(疏密波);具有反射、折

射、衍射和散射特性,以及在不同介质中(空气、水、软组织、骨骼)分别具有不同的

声速和不同的衰减等。

3.诊断最常用的超声频率是2~10MHz(1MHz=106Hz)。

超声诊断(Ultrasonographydiagnosis)――应用较高频率(1~40MHz,常用为

2.2~10MHz间)超声作信息载体,从获得某几种声学参数的信息后,形成图形

(声像图、血流图)、曲线或其他数据,用以分析临床疾病,以及在超声穿

刺、活检、造影或治疗疾病。

超声波应用背景:

1.40年代—探查利用超声探查

2.50年代—A型超声仪开始应用

3.70年代—B型超声的应用、Doppler超声诊断仪也迅速发展,双功能超声仪。

4.80年代—彩色多普勒研制成功,三功能超声仪。

5.90年代—超声造影二次谐波成像频探头、介入超声技术、三维超声技术。

B型超声诊断法(Brightnessmode):即辉度调制型。此法是以光点的明暗度(灰阶)代表心

脏各界面反射的强弱,反射强则亮,反射弱则暗。采用多晶体多声束连续扫描,根据光点的有

无、强弱、多少、分布等情况可以显示正常心脏或病变心脏的二维图像。图像纵轴表示组织深

度,横轴表示扫查的密度。当扫描速度超过每秒24帧时则能显示心脏的实际活动状态,称为

实时(real-time)显像。B型超声是最基本但最为重要的一种显像方法。

M型超声诊断法(Motionmode):也属一种辉度调制型。它是将单声束超声波所

经过的心脏各层解剖结构的回声以“—时间”曲线的形式显示的一种超声诊断

法。其图像纵轴代表组织自浅至深的空间位置,横轴代表扫描时间。此法主要用于

心脏的检查,故称M型超声心动图。通常它与心脏二维实时成像结合使用,利用

M型取样线来获取心脏各解剖结构的活动曲线,精确测量心脏各时相的室壁厚度和

大小,测定心功能等。

D型超声诊断法(Dopplermode):即多普勒超声,它是应用多普勒效应原理检测

心脏、血管内血液流动时所反射回来的各种多普勒频移信息,以频谱或彩色的形式

显示,所以又分为频谱多普勒和彩色多普勒。

多普勒(Doppler)效应:由于声源和接受体在介质中存在相对而引起所接收的振

动频率不同于声源所的频率,其间有频率差(频移),其差别与相对的速度有关,此现象

称为多普勒效应。其方程式为:

fd=±2v.cosθ.fo/c或V=fd.c/2fo.cosθ

式中fd为多普勒频移,fo为入射频率,V为接受体速度,C为声速,θ为入射波与

方向(如血流方向)之间的夹角。由于入射频率和介质的声速度是恒定的,因此当声速与血流

间夹角一定时,频移的大小取决于血流的速度,而频移fd可以用多普勒装置检测出来,根据上式

自然就可求得血流速度V,这便是多普勒超声诊断仪用来检测血流速

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