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护理三基练习题库及参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、对该病人首先应采取的护理措施是()
A、准备三腔二囊管插入
B、静脉注射加压素
C、开通静脉通道
D、吸氧
E、四肢保温
正确答案:C
2、患者,男,92岁,直肠癌根治术后,因病情不稳定入住重症医学科,为方便输液同时防止导管相关血流感染,选择插管部位应尽量避免的是何处?()
A、无所谓
B、锁骨下静脉
C、颈内静脉
D、股静脉
E、贵要静脉
正确答案:D
3、口温测量的禁忌不包括()
A、呼吸困难
B、不合作
C、昏迷.精神异常
D、口鼻手术
E、心肌梗死
正确答案:E
4、入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是()
A、动脉栓塞
B、深静脉血栓
C、出血
D、心力衰竭
E、肺部感染
正确答案:A
5、该患儿的临床诊断为()
A、慢性支气管炎
B、重症肺炎
C、肺心病
D、支气管哮喘
E、支气管扩张
正确答案:B
6、患者,男性,26岁,因淋雨后发热、咳嗽2天于门诊就诊。医嘱拟行青霉素输液治疗,在为患者进行皮内注射2分钟后患者出现烦躁不安,头晕恶心,伴心悸及面色苍白、多汗。心电监护显示:BP78/46mmHg、P110次/分、R24次/分、SPO290%,神志淡漠,面色苍白,皮肤潮红,脉细弱,四肢湿冷,听诊两肺呼吸音粗,HR110次/分,律齐,S1低钝。以下处理措施中不正确的是()
A、立即报告医生,将患者移置于病床上
B、吸氧
C、遵医嘱皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
D、建立静脉通路
E、遵医嘱应用抗组胺类药物
正确答案:A
7、尿失禁病人的护理错误的是()
A、必要时留置导尿
B、控制病人饮水,减少尿量
C、用接尿器接尿
D、保持皮肤清洁干燥,预防皮肤感染
E、理解.安慰.鼓励病人
正确答案:B
8、如膈下有游离气体,应考虑为()
A、结肠肝曲肿瘤破裂
B、胆囊穿孔
C、消化性溃疡穿孔
D、乙状结肠穿孔
E、肝破裂
正确答案:C
9、主要的护理诊断不包括()
A、活动无耐力
B、口腔粘膜改变
C、知识缺乏
D、营养失调
E、组织完整性受损
正确答案:E
10、为明确出血原因与部位,一般首选的检查是()
A、急诊胃镜检查
B、钡餐检查
C、B超检查
D、腹腔动脉造影
E、插三腔管明确出血部位
正确答案:A
11、护送患者转科,与转入科室详细交接患者病情、治疗、护理、物品,双方在()上签名
A、医嘱单
B、转科交接单
C、护理记录单
D、三测单
正确答案:B
12、当患者出现生命危险,医师未赶到现场,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、心电监护、人工呼吸、心脏按压和()等
A、建立静脉通道
B、到医生办公室报告医生
C、静脉给止血药
D、到护士站寻求帮助
正确答案:A
13、该患者术后并发了()
A、胆瘘
B、术后出血
C、肠麻痹
D、切口感染
E、腹腔脓肿
正确答案:C
14、护理人员工作时间一律按照医院规定着装整齐,衣帽端正,进行无菌操作时必须()
A、穿防护服
B、戴口罩
C、穿隔离衣
D、戴手套
正确答案:B
15、T管与腹腔引流管护理措施不同的是()。
A、观察引流量、色、性状
B、拔管前需试行夹管1~2日
C、更换引流袋时要无菌操作
D、保持引流管的通畅
E、引流袋不得高于引流出口
正确答案:B
16、导致此反应的原因可能是()
A、输入了异型血液
B、快速输入低温库血
C、病人是过敏性体质
D、病人出现了并发症
E、血液被致热原污染
正确答案:C
17、胃溃疡最常发生于()
A、胃体部
B、胃小弯处
C、幽门处
D、胃大弯处
E、贲门处
正确答案:B
18、此时下列护理措施,正确的是()
A、热敷
B、理疗
C、少量清淡流质
D、输血
E、给予抗生素
正确答案:E
19、皮试后5分钟病人出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑病人出现了何种情况()
A、皮肤组织过敏反应
B、血清病型反应
C、呼吸道过敏反应
D、青霉素过敏性休克
E、青霉素毒性反应
正确答案:D
20、章某,男,58岁。既往有高血压、冠心病史,农忙时田间劳作4小时后突发胸骨后闷痛,持续不能缓解,儿子将其送至当地卫生院。入院2分钟后病人突然意识丧失、面色苍白、大动脉搏动消失。①、此病人最有可能是()
A、急性左心衰竭并发心脏骤停
B、心绞痛并发心脏骤停
C、高血压并发晕厥
D、急性心肌梗死并发心脏骤停
E、肥厚型心肌病并发猝死
正确答案:D
21、患儿男7岁,高热、寒战5小时,左下肢活动受限,左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21×109/L。中性粒细胞分93%。X线检查未见异常,3天前有左膝部碰伤史。①、该患者最可能是()
A、急性蜂窝织炎
B、急性血源
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