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第6卷第09期2008年09月

治疗高血压药物的合理选用

王复斌河南医药技术师范学院(457003)

摘要:根据世界卫生组织建议的高血压病判别标准，叙述高血压病的概况，着重对抗高血压药物进行详细的分类，并列举出常用的降血压药，

从药理作用、机理、应用和不良反应方面进行了详细的分析和对比，最后提出了抗高血压药物的选用原则，给高血压患者用药予指导性建议。

关键词：高血压；药物；合理选用；临床药物学

1高血压病的概况作用时间短，兼部分激动活性，治疗价值不大。第二阶段是80年代的苯

咪唑醋酸盐类，由研究筛选出具高度亲和力、特异性阻断AT1受体的化合

据WHO估计，成人患高血压病率约20%，75%未得到有效治疗，高血压

死亡率占心血管疾病中的50%。世界卫生组织建议的血压判别标准：正常成人物。第三阶段是90年代以氯沙坦（losartan)为代表的非肽类ATⅡ1拮抗

药，用于临床，以后陆续有拮沙坦、依贝沙坦、替米沙坦、依普沙坦。

安静时正常血压≤14090mmHg,成人血压经常高于以上标准可诊断为高血压，

高血压可分为原发性和继发性，原发性的占高血压的90%，继发性是某些疾病AT1主要存在于心、血管、脑、肾、肾上腺等，功能包括收缩血管，增

加交感活性、水钠潴留、促细胞生长等。AT2主要存在于脑、肾上腺髓

的一部分症状表现，约占高血压10%，原发性高血压病的治疗包括非药物治疗

和抗高血压药物治疗，非药物治疗如限制钠摄入，控制体重，适当运动和调质、卵巢等，胚胎期丰富，随生长发育急剧下降，功能尚不清楚，可能

理生物行为等，对轻度高血压有较为肯定的效果，但大部分高血压都得采用与细胞或胚胎的生长、发育、分化有关。氯沙坦（losartan)：

抗高血压药物治疗法，现浅谈一下抗高血压药物。3.2.2.1药理作用①选择性拮抗AT1受体，舒张血管，血压↓，效果相似

依那普利②醛固酮↓③逆转心血管重构4无转换酶抑制活性。

2抗高血压药物的分类

根据各种药物在血压调节中的主要作用部位和作用机制，可将抗压药3.2.2.2应用原发性高血压②充血性心衰，治疗轻、中、重度高血压，

物分成如下几类：