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护理三基练习题库含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、下列检查中,对评估病情为必需的是()

A、血TSH测定

B、甲状腺B超

C、甲状腺放射性核素扫描

D、甲状腺抗体测定

E、131I摄取率

正确答案：A

2、轻度高渗性脱水的主要表现是()

A、高热

B、口渴

C、血压下降

D、尿比重高

E、粘膜干燥

正确答案：B

3、PICC置管后24~48小时更换敷贴,在治疗期间每日进行导管及穿刺部位的护理,在治疗间歇期至少()日维护1次

A、3日

B、5日

C、7日

D、14日

正确答案：C

4、洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()

A、灌入蛋清水,保护胃黏膜

B、减低洗胃吸引压力

C、立即停止操作并通知医生

D、灌入止血剂,以止血

E、更换洗胃液,重新灌洗

正确答案：C

5、脑室引流护理注意事项错误的是()。

A、患者如需搬动或变换体位,应先夹闭引流管,操作完调整引流装置高度适宜后再开放引流

B、引流早期引流速度宜快

C、严格执行无菌技术操作原则,防止颅内感染

D、禁止行引流管冲洗或注入药物,以免导致脑室系统阻塞

E、患者躁动时酌情予以保护性约束

正确答案：B

6、护理文书书写的原则不包括()

A、客观

B、真实

C、及时

D、重点突出

E、准确

正确答案：D

7、该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15~20cm,提示()

A、病人肺活量增大

B、肺已完全复张

C、可能存在肺不张

D、引流不通畅

E、液体引流效果好

正确答案：C

8、患者应该优先解决的问题是()

A、低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促

B、语言沟通障碍

C、潜在并发症:心律不齐

D、营养失调

E、便秘

正确答案：A

9、患者男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,T38.5℃。该患者出现此情况最可能的原因是()

A、引流不畅

B、水、电解质紊乱

C、腹膜透析管堵塞

D、腹膜炎

E、透析管位置不当

正确答案：D

10、尽量保持患者舒适,又能减少或避免摩擦力和剪切力的体位是侧卧位()度、抬高床头()度。

A、30,30

B、30,20

C、30,15

D、20,30

E、15,30

正确答案：A

11、患者,女性,55岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,入院时心率130次/分,脉搏95次/分,经西地兰。护士查房时,患者说,你们的工作服突然统一换成了黄色?(实际上是白色)。①、该患者首先考虑为()

A、转复为窦性心律

B、洋地黄化

C、洋地黄中毒

D、心房颤动

E、心房扑动

正确答案：C

12、病人张某,患尿毒症,护士查房时发现他表情冷漠,反应迟钝,这种表现是()

A、深昏迷

B、嗜睡

C、浅昏迷

D、谵妄

E、意识模糊

正确答案：E

13、少尿是指每小时排尿量少于()

A、17ml

B、18ml

C、19ml

D、21ml

E、20ml

正确答案：A

14、赵先生,火焰烧伤,一手和双足全部烧伤,其面积为()

A、9%

B、9.5%

C、8.5%

D、8%

E、10%

正确答案：B

15、护士的处理正确的是()

A、轻者可减慢滴速

B、双侧腰部封闭,用热水袋热敷双侧肾区

C、静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml

D、停止输血,遵医嘱注射抗过敏药物

E、重者立即行腹膜透析或血液透析治疗

正确答案：D

16、操作前护士进行手卫生,正确的是(A).

A、洗手,揉搓双手不少于15秒

B、洗手,揉搓双手不少于45秒

C、先洗手,再进行卫生手消毒

D、洗手后手部细菌菌落数应10CFU/cm2

E、冲净双手时注意始终保持双手位于胸前并高于肘部

正确答案：A

17、下列哪项不是末梢血糖监测技术的注意事项()

A、针刺后用力挤压采血部位,测试血样血量适宜,血液应完全覆盖检测条测试区。

B、严格执行无菌技术操作,采血针一次性使用。

C、将血糖测试用品(血糖仪、血糖检测条、采血针等)存放于干燥清洁处。

D、安替轮换采血部位,确保采血部位的乙醇干透后再采血。

E、注意血糖检测条的有效期,更换新一批检测条时应调整校正码(免校正码血糖仪除外)。

正确答案：A

18、患者张某,62岁,男性,头痛.恶心.呕吐.视力模糊.瞳孔缩小,呼出气体大蒜味,诊断为有机磷农药中毒,医嘱予以血浆置换。关于血浆置换流程,下列哪项是错误的:()

A、密切观察机器运行情况,包括全血流速.血浆流速.动脉压.静脉压.跨膜压变化等

B、血浆置换治疗开始时,全血速度宜慢,观察2~5分钟,无反应后再以正常速度运行

C、密切观察患者生命体征,每1小时测血压.心率1次

D、通常血浆分离器的血流速度为80~150ml/min

E、干式加温血浆等置换液,防止患者输入置换液后出现畏寒.寒颤

正确答案：C

19、插管至胃后,应向胃囊注气约()

A、50ml

B、250-300ml

C、100