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;糖尿病的介绍;糖尿病的介绍;糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、一种慢性终身性疾病,因此治疗也是终身的。
;糖尿病并发症由于长期血糖增高,大血管、微血管受损并危及心、脑、肾、周围神经、眼睛、足等,其并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。;糖尿病症状可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。;1型糖尿病
多发生于青少年,因胰岛素分泌缺乏,依赖外源性胰岛素补充以维持生命。;2型糖尿病
胰岛素是人体胰腺B细胞分泌的身体内唯一的降血糖激素。;1.多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。;2.疲乏无力,肥胖
多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖。;血糖:是诊断糖尿病的唯一标准。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。
尿糖:常为阳性。
尿酮体:酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。;血清胰岛素和C肽水平:反映β细胞的储备功能。
血脂:血脂异常,高密度脂蛋白胆固醇水平降低。
免疫指标:1型糖尿病体液免疫异常的重要依据。
尿白蛋白排泄量:可灵敏地检出尿白蛋白排出量。;糖化血红蛋白A1c≥6.5%。
空腹血糖FPG≥7.0mmol/l。空腹定义为至少8h内无热量摄入。
口服糖耐量试验时2h血糖≥11.1mmol/l。
在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/l。
在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准1~3。;急性并发症
糖尿病酮症酸中毒:表现为前期烦渴、多饮、多尿及无力,至后期尿量减少或闭尿,消瘦软弱等,食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、头痛、嗜睡,严重者昏迷。??;慢性并发症?
心血管病变:是糖尿病最严重而突出的并发症。表现为糖尿病心脏病。?
神经病变:表现为肢端感觉异常、肢体疼痛等。?
感染:糖尿病病人常发生皮肤化脓性感染、真菌感染等。;尚无根治糖尿病的方法,但以控制好糖尿病
主要包括:
(一)一般治疗
1.教育
教育糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心。
2.自我监测血糖
1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前)。2型??尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。;(二)药物治疗
1.口服药物治疗
磺脲类(胰岛素促泌剂):适用于II型糖尿病,消瘦的患者
双胍类:适用于II型、肥胖的患者
苯甲酸衍生物(非磺脲类胰岛素促泌剂):适应于基础血糖正常的患者
α-糖苷酶抑制剂:适用于饭后血糖高
噻唑烷二酮类(格列酮类):适合肥胖患者;(二)药物治疗
2.胰岛素治疗
1型糖尿病需要用胰岛素治疗。
2型糖尿病口服降糖药失效者先采用联合治疗方式,无效者停用口服降糖药,改为每天注射2次胰岛素。
胰岛素治疗的最大不良反应为低血糖。;(三)运动治疗
增加体力活动可改善机体对胰岛素的敏感性,降低体重,减少身体脂肪量,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动形式可多样,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。
(四)饮食治疗
饮食治疗是各种类型糖尿病治疗的基础,一部分轻型糖尿病患者单用饮食治疗就可控制病情。;糖尿病健康指导;通过合理饮食控制血糖
减轻胰岛负担
纠正血脂、血糖等代谢紊乱;科学运动帮助控制血糖
减轻体重,降低胰岛素抵抗
改善血脂水平
改善心血管功能
增进适应性和劳动能力;自我监测保障血糖平稳
了解自身血糖控制水平
了解血糖变化的影响因素
有助于调节饮食、运动、降糖药物剂量间的平衡
有助于医生制定和调整治疗方案;有效的药物治疗帮助您控制糖尿病进展
有效控制血糖
改善胰岛素抵抗
保护心、脑、肾等重要器官;参加糖尿病教育活动
了解糖尿病知识
与病友多交流,增长知识,树立信心
了解更多病情,科学治疗,血糖达标更容易;胰岛素是人体自身分泌的物质
能直接有效降低血糖
胰岛素比口服药作用快、效果好,剂量调整更精确;预防并发症可以帮助您:
降低治疗总费用
改善生活质量
降低死亡率;老唐坚持合理饮食、适度运动、科学治疗,血糖控制稳定,没有出现并发症;感谢观看
Thanksforwatching
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