青光眼【18页】_20214340(最新文档).pptxVIP

青光眼【18页】_20214340(最新文档).pptx

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;青光眼的定义;高压眼症;眼内容物:晶状体、玻璃体、眼内血液量、房水;闭角型青光眼←

开角型青光眼;原发性闭角型青光眼病人的护理;1、临床前期

2、先兆期

3、急性发作期

4、间歇期

5、慢性期

6、绝对期;药物治疗:

1、拟副交感神经药(缩瞳剂):1%-4%毛果芸香碱滴眼液

2、β-肾上腺能受体阻滞剂:0.25-0.5%噻吗洛尔滴眼液

3、碳酸铅酶抑制剂:乙酰脞胺口服

4、高渗剂:20%甘露醇静脉快速点滴

辅助治疗

视神经保护性治疗

手术

;常见的护理诊断;护理目标;护理措施;缩瞳剂:眉弓疼痛,视物发暗,近视加深,还可出现胃肠道反应、头疼、出汗等

全身中毒症状

→点药后压迫泪囊区数分钟,出现副作用应立即停药

β-肾上腺能受体阻滞剂:心脏房室传导阻滞、窦性心动过缓和支气管哮喘者禁用

→注意观察心率变化

碳酸铅酶抑制剂:口周及手脚麻木,长期服用引起尿路结石、肾绞痛、血尿及小便

困难等副作用

→出现副作用应停药,多次少量饮水

高渗剂:年老体弱或有心血管疾病者→注意呼吸及脉搏变化

部分病人出现头痛、恶心等症状→用药后平卧休息

糖尿病病人慎用;手术护理:术前护理

术后护理

术前用缩瞳剂,眼内压高者用20%甘露醇

术后用扩瞳剂,防止虹膜粘连

心理护理:做好心理疏导工作,教会病人控制情绪的方法,消

除紧张、焦虑心理,保持良好的心态

护理评价;原发性开角型青光眼;病因和发病机制

健康史

护理评估身体状况症状、眼压、眼底表现、视功能、房角房水

辅助检查

心理-社会状况

治疗要点:原则是控制眼压升高,防止或缓解视功能进一步损害;青光眼的防治

;世界青光眼日;

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