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1-关于社区社会组织服务需求的调查问卷--第1页
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关于社区社会组织服务需求的调查问卷
您好：
我们是街道社会组织发展中心的调查员，为了结合本地的实际情况和特色，更好地开展的社会组织
发展中心的相关工作，我们开展了这项“关于社会组织服务需求的调查问卷”，了解社区居民对本土社会
组织的服务需求。您的意见和建议对我们十分重要，本次调查不用填写姓名，答案无对错之分，仅作我
们统计分析之用。希望您能抽出宝贵的时间，根据自己的实际情况填写这份问卷。对您的合作与支持，
我们表示衷心的感谢！
社会组织发展中心调查组
2015年8月
注：1、请在所选答案前或“〇”内打“√”。
2、如不特别说明，问题都为单选。
A基本信息
1：您性别是：〇男〇女
2：您的年龄层是：
〇儿童〇青少年〇青年〇中年〇老年〇高龄老人
3：您目前的受教育程度
〇初中及以下〇高中、中专及以下〇大专〇本科及以上
4：您从事的职业是？
〇事业编制类〇政府机关工作人员〇商人、个体经营〇企业职员
〇工人〇待业人员〇学生〇其他
5：您的婚姻状况
〇未婚〇已婚〇离婚〇丧偶
6：您目前的月收入状况
〇1500元以下〇1500—2500元〇2501—5000元〇5000元以上
1-关于社区社会组织服务需求的调查问卷--第1页
1-关于社区社会组织服务需求的调查问卷--第2页
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7：您的户籍性质是
〇本地农村户口〇本地城镇户口〇外来人口〇其他
8:您日常生活的主要活动场所是：（多选）
〇家里〇社区绿化广场〇社区活动室〇其他
9：您一般是通过什么渠道来了解社区信息的？（多选）
〇微信、微博等网络媒介〇社区公告栏〇社区居委会广播通知
〇其他居民的转告〇其他
10：您对社区社会组织或团体了解的程度？
〇完全不了解
〇只是听说过或参与过，但只是片面的了解
〇有专门的学习过，也参与过相关的社会组织
〇非常了解，组织开展过
11：您是某一社区社会组织或团体的成员吗？
〇是（所参与的社区社会组织（或团体）的名称：）
〇不是
12：您目前接受过社区社会组织或团体提供的哪些服务？
〇文体娱乐服务〇法律维权服务〇医疗救助服务〇慰问关爱服务
〇志愿帮扶服务〇心理咨询服务〇助残爱老服务〇生活便民服务
〇其他
13：您认为社区社会组织、团体在社区里是一个什么样的角色？（多选）
〇为民服务的组织〇非政府的民间组织〇非营利的组织
1-关于社区社会组织服务需求的调查问卷--第2页
1-关于社区社会组织服务需求的调查问卷--第3页
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〇政府组织〇营利的组织〇反政府的组织
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