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医院药事管理与药物治疗学委员会人员组成和

工作职责制度及办公室职责

（一）人员组成

主任：**

副主任：******

委员：

委员会办公室设在药剂科，**任办公室主任，**任办公室秘

书，办公室负责委员会日常工作。

（二）工作职责

1、在医院质量与安全管理委员会的领导下，负责医院药事

管理与治疗学相关工作。

2、贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律法规、规章。

3、审核制定（修订）医院药事管理和药学工作规章制度，

并监督实施。

4、制定医院药品处方集和基本用药供应目录。

5、推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原

则的制定与实施，监测、评估医院药物使用情况，提出干预和改

进措施，指导临床合理用药。

6、分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事

件，并提供咨询与指导。

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7、建立药品遴选制度，审核本机构临床科室申请的新购入

药品、调整药品品种或者供应企业和申报医院制剂等事宜。审核

确定药品遴选实施方案；并根据实施方案，确定本机构药品调整

等相关事宜。

8、监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放

射性药品的临床使用与规范化管理。

9、对医务人员进行有关药事管理法律法规、规章制度和合

理用药知识教育培训，向公众宣传安全用药知识。

(三)工作制度

1、在主任委员的领导下进行工作，根据药事管理与治疗学

委员会的职责完成相应工作。

2、每季度召开会议一次，工作会议与委员会会议由主任委

员主持，主任委员不在时，可委托副主任委员代行主任职权，会

议有2/3及以上委员参加方可召开。如涉及本科室或近亲属利害

关系的委员应当回避。

3、定期向医院质量和安全管理委员会作一次工作汇报,为医

院制定年度质量与安全管理目标及计划提供决策依据。

4、定期对药学部门和医师用药进行检查、评价、考核和反

馈，提出整改意见，并监督相关措施的落实。

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5、医务部门安排专人协调与药物治疗相关的行政事务

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6、成立抗菌药物管理小组、药品质量与安全管理小组、药品

不良反应监测小组、处方点评管理小组、临床用药管理小组。

7、每年年终召开总结会议，总结当年工作，制定次年工作计

划。

（四）办公室职责

1、负责委员会的日常工作，对医院全程药事管理进行监控。

2、负责委员会会议日程安排及会议记录，负责通知参会人员，

并在会议前将各项议题提交各委员审阅。

3、组织对委员会批准方案、文件、管理措施的具体实施，对

发现的药事管理质量与安全问题及时汇总、分析、提出改进措施，

并督促整改措施的落实。

4、负责委员会文件档案的管理和归档工作。

（五）药事