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第十章社区卫生服务;主要内容;第一节社区卫生服务;一、社区;;试分析以下结构是否属于社区;健康是社区居民的首要要求;二、社区卫生服务;(一)社区卫生服务的概念;(二)社区卫生服务的对象
;(三)社区卫生服务的任务;全科医护人员是社区卫生服务的供给者;三、社区卫生服务与全科医学的特点;三、社区卫生服务与全科医学的特点;全科医疗与专科医疗的区别;图1社区综合服务模型;案例（一）;案例（二）;案例（三）;案例（四）;案例（五）;案例（六）;案例（七）;案例（八）;社区诊断
社区诊断（communitydiagnosis）
制定社区卫生计划的基础，只有通过社区诊断，才能确定社区中的主要健康问题和资源的可用程度，才能确定解决问题的优先顺序和策略
;1.社区诊断与病人疾病诊断的异同
表7-1社区诊断与病人诊断的比较;2.社区诊断的目的
⑴确定社区的主要健康问题及排列顺序，辨明社区的需要（needs）和需求（demands）
⑵分析社区健康问题产生的主要原因及影响因素，阐明社区健康问题的来龙去脉;3.社区诊断的内容
⑴社区的自然环境状况
⑵社区的人口学特征
⑶社区的人文、社会环境状况
⑷社区健康状况
⑸社区资源
⑹社区可动员的潜力;⑶了解和发掘社区资源，评价社区解决问题的能力
⑷根据社区居民的意愿、资源的可用状况和社区关心的程度，确定解决问题的优先顺序。
⑸为制定社区卫生计划提供必要的参考资料，并评价卫生计划执行的情况和效果;4.社区诊断的资料来源
⑴现有的相关资料
⑵门诊医疗记录和个人、家庭健康档案
⑶社区调查和社区筛检
⑷居民反映的情况，与居民接触时了解的情况以及其他部门的总结报告等
;四、社区卫生服务的意义;五、国内外社区卫生服务发展概况;;（资料来源：美国家庭服务基本统计）;英国社区卫生服务的组织形式;卫生服务的提供：
支付系统：专科医生全科医生
资金来源:税收79%保险15%收费4%(共付)其它2%
全科医生服务：合伙开业（5人）培养
经费：60%人头费20%补助20%收入
取得的效果;(二)我国的社区???生服务的发展;(二)我国的社区卫生服务的发展;(二)我国的社区卫生服务的发展;社区卫生服务发展的目标;第二节社区卫生服务的内容、方式与组织结构;二、社区卫生服务的方式;二、社区卫生服务的方式;案例（深圳市福田区下沙社区）;;三、社区卫生服务组织机构与管理;社区卫生服务机构设置依据;第三节社区卫生服务运行机制与管理模式;一、社区卫生服务的运行机制;二、主要管理模式;(一)设立社区卫生服务管理中心;(二)分散管理;(三)社区卫生服务中心(站)一体化管理;(四)委托经营(管理)
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