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内科血液

一、单5选1(共104分，每小题1分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项

1.男性，30岁，周期性发热4个月，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，质硬，无触痛，肝

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肋下2cm，脾肋下4cm，血红蛋白120g／L，白细胞7×10/L。血小板100×10/L。为明确诊

断应做下列哪项检查：

A.胸部CTB.腹部CTC.B超D.淋巴结活检E.骨髓象检查

答案：D

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2.某白血病患者白细胞计数100×10/L，化疗后出现趾指关节肿痛，其原因：

A.中毒性关节炎B.继发性痛风C.白血病关节浸润D.风湿热E.类风湿关

节炎

答案：B

3.患者，女，24岁。四肢皮肤反复紫癜约1年。检查：肝脾不大，轻度贫血，血小板20×

9

10/L，骨髓颗粒型巨核细胞比率增加。可能的诊断是：

A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.脾功能亢进D.过敏性紫癜E.特发性

血小板减少性紫癜

答案：E

4.缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么：

A.血红蛋白上升B.MCH增多C.MCV增大D.网织红细胞增高E.骨髓血细胞

形态恢复

答案：D

5.全血细胞减少，骨髓细胞增生低下，三系造血细胞减少，这样的血常规、骨髓象符合：

A.脾功能亢进B.白细胞减少性白血病C.严重的缺铁性贫血D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

答案：E

6.急性溶血最开始的症状是：

A.寒战、高热、腰痛B.血红蛋白尿C.休克D.昏迷E.肾功能衰竭

答案：A

7.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是：

A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进C.溶血性贫血D.特发性血小板减少性紫癜

E.急性白血病

答案：C

8.下列有关国内HD的描述，哪项不正确?

A.HD仅占全部淋巴瘤的8％～11％B.淋巴细胞耗竭型最常见C.淋巴细胞为主型

较为少见D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化

答案：B

9.关于铁吸收叙述错误的是：

A.高铁化合物比亚铁易吸收B.维生素C可增强食物铁的吸收C.植物纤维和鞣酸

盐之类的食物可干扰铁的吸收D.小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强E.

其他微量元素如铜可帮助铁吸收

答案：A

10.明确缺铁诊断的实验室检查为：

A.平均红细胞血红蛋白浓度及平均血红蛋白量减少B.血清铁蛋白浓度下降C.血

清铁浓度下降D.骨髓储存铁缺乏E.平均红细胞体积(MCV)下降

答案：D

11.妊娠即将分娩妇女，患右下肺炎，高热、血压下降，80／40mmHg，全身皮肤黏膜严重

出血，粪隐血+++，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。化验：血红蛋白80g／L，白细胞12

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×10/L，血小板进行性下降，最低30×10/L，PT20秒(正常对照13秒)。APTT56秒(正常

对照31秒)。3P(-)，血D-二聚体：5120(+)，纤维蛋白原测定1.4g／L，外周血涂片中盔

形及三角形红细胞占7％，出血原因为：

A.特发性血小板减少性紫癜(急性型)B.DICC.再生障碍性贫血(急性型)D.

肝功能损害凝血障碍E.以上都不是

答案：B

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