部编版高中历史下册医疗与公共卫生(三)：中国古代的医药学成就.pdfVIP

本专题全文引自“历史课标解析与史料研习·经济与社会生活”（复旦大学

出版社，何成刚主编），经何成刚老师授权发布。内容仅供参考，如引用，请以

实际出版物为准。诚挚感谢何老师对中学历史教学园地的大力支持!

选择性必修二经济与社会生活

专题六医疗与公共卫生

中国古代的医药学成就

（一）周、秦、两汉时期的医药学成就

西周至东汉末一千二百余年，中国医学理论体系逐渐形成，用药经验日益丰

富，出现两大名著，一属基础理论性巨作《黄帝内经》，二为药物专书《神农本

草经》。且在此基础上，又产生了临床医学经典《伤寒杂病论》。

1.《黄帝内经》

《黄帝内经》，简称《内经》。李经纬在《中医史》（海口：海南出版社，2015

年，第52—53页）中认为，在很一段时间内，它都被认为是中国现存最早、也

是至今一直地位最高的中医经典理论巨著，是我们的先人对世界医学所做出的伟

大贡献。但1973年在马王堆三号汉墓出土一批医书后，这个结论就慢慢站不住

脚了，因为据学者研究，《五十二病方》《足臂十一脉灸经》等，显然都比《内经》

早。现在，我们只能说《内经》是中国现存最早的理论比较完整的医学著作。之

前有观点认为《内经》成书于黄帝时代，不过所以用黄帝冠书名，是后世出于对

黄帝论医学的崇敬心理和借以提高该论著权威性的举措。当时还有许多不见文献

记载的医学著作，如马王堆出土的14种医书等。而《内经》中所引用的已佚古

医书也多达20余种，如《上经》《下经》《从容》《五色》《黄帝扁鹊之脉书》《揆

度》《奇恒》等。这表明，《内经》是在为数众多的更古老的医学文献基础上成书

的。作为一部总结性医学理论著作，不可能出自一时一人之手。一般认为，这部

书大约在战国至秦汉时期由许多医家搜集、整理、综合而成，其中甚至包括东汉

乃至隋唐时期某些医家的修订和补充。

谢尔登·沃茨在《世界历史上的疾病与医学》（张炜译，北京：商务印书馆，

2015年，第80页）一书中认为，《黄帝内经》是由不同作者写于不同时期的文

章合集，其中一些文章的作者反对合集中较年长者的说法。1975年在墓葬中发

现的《黄帝内经》的可贵之处在于，它没有在宋朝时期（960—1279年）被弄混，

因为当时心血来潮的官僚编辑了大量《黄帝内经》，这些都早已经被现代学者知

晓。

陈邦贤《中国古代医学上的成就》（载《历史教学》1962年第7期）一文认

为，《内经》是根据古代阴阳五行的学说，解释人的生理和病理的变化，疾病诊

断和治疗以及四时养和预防疾病，等等。它的最大贡献是在医疗实践的基础上，

用朴素唯物论的哲学思想，武装了古代的医疗保健原则，从而给中国医学奠定了

较完整的医学理论体系的基础。历史上一些著名医家的重要学术观点和学术思想

创新多是在此基础上产生的。如东汉张仲景撰写的《伤寒杂病论》，晋代皇甫谧

编写的《针灸甲乙经》等。

王振国和张大庆主编《中外医学史》（北京：中国中医药出版社，2013年，

第32—37页）指出，《内经》作为中国古代医学文献中最重要的典籍之一，全面

总结了秦汉以前的医学成就。书中充分反映出中医学整体观念和辨证论治两大特

点，对人体的生理、病理，以及诊断、治疗、预防、养生等内容，有着比较全面

的论述。《内经》的成书，标志着中国医学从经验积累的阶段上升到理论总结的

阶段，为中医学的发展奠定了重要的理论基础。不仅如此，《内经》对世界医学

的发展亦有不可忽略的影响。历史上，朝鲜、日本等国都曾把《内经》作为医学

教科书，其主要内容曾被译成日、英、德、法等国文字。

谢尔登·沃茨在《世界历史上的疾病与医学》（张炜译，北京：商务印书馆，

2015年，第80页）认为，《黄帝内经》最古老的文章展现的第一个革命性突破

是，个人的健康或疾病状况不是由恶魔或祖先决定的。它是由自然界的事件引发

的，通过人的“理性”，人类是可以对其进行研究和理解的。

2.《神农本草经》

《神农本草经》简称《本经》或《本草经》，是中国现存最早的药物学专著。

“本草”一词，最早见于《汉书·平帝纪》，因此考据家认为《神农本草经》是

东汉末年的作品。书名冠之以“神农”，既与汉代一度盛行的尊古托古之风有关，

也与古时神农“尝百草”而发现药物的传说有关。

张登本、孙理军、汪丹在《神农本草经的成书与沿革——神农本草经研

究述评之一》（载《中华中医药学刊》2015年第5