休克患者的急救护理.ppt

休克患者的

急救护理;休克;;一、休克概念;;;休克代偿期;休克失代偿期;分期;

病理生理—内脏器官继发性损害

;1.症状：意识变化，皮肤黏膜湿冷，尿量减少；

2.血压变化；

3.组织灌注局限性证据：血乳酸升高。;重要性

理解病情的严重程度

指导治疗

判断急救措施的效果;

;;;03;;4;;中心静脉压与补液的关系;5、血管活性药物使用

理想的血管活性药物应能迅速提高血压，改善心脏和脑血管灌注，改善肾和肠道等内脏器官血液灌注。常用药物包括血管收缩剂和血管扩张剂。

休克时血管活性药物的选择应结合病情。一般血管扩张剂与扩容治疗应联合应用，在扩容尚未完毕时，若有必要，也可适量使用血管收缩剂。为了兼顾重要脏器的灌注水平，还常将血管收缩剂和扩张剂联合使用。

皮质类固醇的应用：糖皮质激素具有抗炎、抗毒素、抗休克和克制免疫反应的作用，可用于感染性休克、过敏性休克和其他较严重的休克。一般主张初期、大剂量、短疗程应用，应在休克发生后4小时应用。同步使用对细菌敏感的足量抗生素。;非控制性出血性休克

液体治疗新进展;;;2、液体治疗时机的把握;患者车祸被撞伤出现腹部剧痛，伴有腹胀。40分钟后出现神志不清，面色苍白，肢端发冷，出现昏迷。测心率120次/分，血压70/50mmHg并进行性下降，腹部穿刺抽出不凝血。

;1、患者现出现何种状况?;路漫漫其修远兮

，吾将上下而求索;ThankYou!;谢谢观看