糖尿病的饮食与营养干预.ppt

《中国居民膳食指南》是根据科学研究成果的成果以及营养学原则，结合我国国情，由中国营养学会制定的。它是指导群众采用平衡膳食，摄取合理营养、促进健康的科学依据。实际上，糖尿病患者的健康饮食和非糖尿病患者的健康饮食没什么本质上的差别。中国居民膳食指南》的原则适用于糖尿病人即：食物多样谷类为主；多吃蔬菜和水果；常吃如素、豆类或其制品；经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉、少吃肥肉或荤油，食量与体力活动要平衡，保持适宜体重。吃清淡少盐的膳食，成人每人每日食盐用量不超过6克为宜。饮酒要适量，注意饮食的卫生。中国2型糖尿病防治指南中指出：限于目前医疗水平，糖尿病仍然是一种不可根治的疾病。最好的糖尿病管理是团队式管理个体化的生活方式干预措施和饮食计划饮食治疗饮食和营养治疗是糖尿病治疗的重要组成部分，是治疗的基础，不控制饮食和不重视营养，2型糖尿病就不可能得到理想的控制。不良饮食结构和习惯是导致相关并发症的直接原因。营养治疗的原则：控制总热量的摄入合理均衡营养营养治疗的目标：获得并维持理想的血糖水平减少心血管危险因素，控制血脂、高血压、血粘度。提供均衡营养的膳食维持合理体重减肥与恢复体重脂肪占总热量30%，其中饱和脂肪10%中性/类脂饱和/不饱和脂溶性/水溶性碳水化合物55%——60%蛋白质15%——20%富含优质蛋白的食品是：鱼、海产品、瘦肉、肌肉、低脂奶制品、坚果和豆类。蛋白质含量表一个鸡蛋50g6g干大豆100g18-20g老豆腐100g5g嫩豆腐100g3g精瘦肉100g25-20g鸡鸭、鱼100g18-20g虾肉100g30g大米100g（7-8）g燕麦100g（12-13）g白糖100g10g土豆、山药100g（2-4）g专家共识丰富的B族和Vc可改善神经症状。血清镁含量低的DM患者易发视网膜病变。补钙可防治骨质疏松专家共识糖尿病人铬含量明显低于正常人。三价铬是葡萄糖耐量因子组成部分，也是胰岛素辅助因子。铬对碳水化合物的代谢有直接作用。促进蛋白质合成，激活胰岛素。缺铬时，周围组织对胰岛素的敏感性下降。专家共识锌参与胰岛素合成有稳定胰岛素结构的作用。协助葡萄糖在细胞膜的转运，与胰岛素的活性有关。（多数二型DM患者锌吸收不良）糖尿病病人怎样正确饮水？人不喝水最多只能维持生存五天。人一天（成人）可饮用水2500ml每天把握三个时间喝水早晨起床时500ml下午三点500ml晚上九点500ml其他时间可以陆续喝水不提倡喝纯净水一小时喝水不要超过1000ml糖尿病病人如何补钙骨质疏松的五大危害疼痛、身长缩短驼背、易骨折呼吸功能下降、骨质增生补钙并非越多越好一个70kg的人总钙量1175g成骨与破骨①、血清钙增加→动脉粥样硬化②、红细胞钙泵活性下降→胰岛B细胞分泌减少③、肾上腺la强化酶活性下降，使维生素D不能转化为骨化三醇，影响钙的吸收④、钙每日的摄入量800-1500mg⑤、钙在A壁的沉积是冠心病（冠状A粥样硬化）的促进因子。⑥、妇女更年期之后10年内，骨钙流失速度3%,（骨钙以3%的速度流失）推荐老年最好的补钙剂骨化三醇+牛奶豆浆天然钙糖尿病怎样选水果？果糖------单糖没有哪种西药可以把它分解它就容易被人体吸收所以血糖不会升高得那么快血糖生成指数柚子25熟香蕉52苹