胰岛素泵的操作演练.ppt

*ˇ*润滑：润滑管道时一定要朝一个方向转动，来回抽来3次抽取药液：药液一定要事先恢复到室温状态，然后检查管道连接处是否连接紧密，如果连接不紧密，抽取药液时会形成气泡。排气泡：先将管壁上的小气泡都抽到储液管内，使之形成一个大气泡，然后倾斜储液器，一边推活塞排出气泡，一边把储液管竖起。充盈管路：管路安装好以后，设置打5单位的胰岛素，避免泵里的机械部分的连接间隙造成的胰岛素输注不连续。消毒：一般建议使用0.2％碘酒、75％的酒精消毒，消毒制剂不可以放置时间太长，以免成份挥发，浓度改变。消毒时，由中心向周边，同一棉签不可以反复使用。固定：使输液管的方向朝下或朝向左右两边可以防止洗澡、游泳时水沿管道进入。使管道在胶布内环绕一下，可以放置因牵拉引起的针头脱落。夏天的时候由于出汗容易造成胶布脱落，这是可以局部涂抹防汗制剂（吉列牌）或者特制的消毒制剂（MiniMed）。拔出引导针：先原地旋转引导针，使引导针与软针的先分离然后快速拔出，防止引导针把软针头带出。更换管道：更换管道的时间一般都选择早晨、白天。尽量避免睡前更换管道。更换管道以后1～3小时应该检测血糖。防止操作不当引起的胰岛素吸收不完全造成的高血糖。更换电池：请一定使用氧化银的电池，其他电池对胰岛素泵会造成损害；电池存放在干燥更换时注意电极方向，电极相反是电池发热、变胖。更换电池以后最好查看一下泵的设置，防止信息丢失。记忆丢失以后的操作步骤：设置24小时制；调整时间；如果有需要，调整最大基础率限制和最大餐前量设置。检查管道及注射部位：最好在晨起和睡前检查管道和注射部位是否完好。胰岛素泵的操作演练内容安排戴泵前的准备工作耗材的选择和使用胰岛素泵的操作与实践佩戴胰岛素泵的日常护理戴泵前的准备

物品准备工作：碘酒、酒精、棉签、输液用胶布胰岛素泵一套配套的耗材（储药器、输注管路）电池助针器效期内的短效或速效胰岛素注射部位的选择：腹部是最佳的注射部位，距离肚脐5cm腹部皮下组织少者可选臀部避开皮带、裤带等部位避开疤痕等坚硬的组织注意注射部位的更换耗材的选择和使用

胰岛素泵输注管路系列的选择Quick-set纽扣型：具有一块预先粘贴的胶布，不需额外覆盖胶布90度垂直注入快速分离器紧靠注射部位专用的助针器Soft-set直插型：“三明治”法胶布固定90度垂直注入快速分离器在离皮肤10厘米处专用的助针器

Silhouette嵌入型：具有一块预先粘贴的胶布，不需额外覆盖胶布可选择不同角度注入针头，从而选择不同的埋植深度专用的助针器

Polypin双翼型（钢）针：弯针以35度注入快速分离器在离皮肤10厘米处有保护作用的翼每种输注管路都有：不同长度的管路和皮下软针（钢针）可供选择专用的助针器，实现无痛快速注射专利技术防阻塞和打结，确保输注安全输注管路的更换时间：为防止输注部位出现免疫反应，要求3-7天换一次管路。请注意随时观察输注部位，如有发红发痒或皮下硬结应立即更换。建议患者在更换管路前和更换管路后1～3小时应该检测血糖，防止操作不当引起的胰岛素吸收不完全造成的高血糖。更换管道的时间一般都选择早晨、白天。尽量避免睡前更换管道。更换管路后给予大剂量有助于清除软针中可能存在的血或组织。胰岛素泵使用何种电池？712泵使用1节3A碱性电池，建议选用劲量牌507c、508型泵必须使用3节1.5伏氧化银钮扣电池，如美国劲量357氧化银电池或常州达立牌SR44W电池使用其它类型的电池有可能会出现电池寿命短、频繁报警、甚至影响泵的使用寿命电池寿命长短因人而异：与每日胰岛素总量、是否使用遥控器、报警模式、背景灯等因素有关更换电池以后最好查看一下泵的设置，防止信息丢失胰岛素泵的操作与实践Paradigm712泵的操作与实践508泵的操作与实践操作卡泵设置与操作流程操作的步骤用泵准备工作（速效或短效胰岛素）润滑注射器抽取胰岛素排出气泡充盈管路选择并消毒注射部位固定注射管拔除引导针、定量充盈皮下软管检查管道及注射部位查血糖佩戴胰岛素泵的日常护理胰岛素泵戴在哪里泵可以被别在腰带上，或放在口袋里为泵特别设计的腰袋其他不直接接触皮肤的地方什么时候可以将泵摘下某些情况下，可以将泵暂时分离:洗澡、游泳剧烈运动做X光或CT检查使用带快速分离器的输注管即可日常生活中、运动、聚会上没有必要摘下泵胰岛素泵的日常维护50X系列胰岛素泵一定要使用氧化银电池每次换电池时请用小刷子顺着螺杆螺纹的方向做一下清洁——清除胰岛素结晶或