腰椎间盘突出症的中医护理.ppt

(二)饮食指导根据患者的营养状况和辨证分型的不同，科学合理指导饮食，使患者达到最大程度的康复，在指导患者饮食期间，动态观察患者的胃纳情况和舌苔变化，随时更改饮食计划第21页,共28页，星期六，2024年，5月(二)饮食指导血瘀气滞型:寒湿痹阻型:饮食宜进行气活血化瘀之品,如黑木耳、金针菇、桃仁等。饮食宜进温经散寒、祛湿通络之品,如砂仁、羊肉、蛇酒等,药膳方:肉桂瘦肉汤、鳝鱼汤,当归红枣煲羊肉。忌凉性食物及生冷瓜果,冷饮。湿热痹阻型:饮食宜清热利湿通络之品,如丝瓜、冬瓜,赤小豆,玉米须等。药膳方:丝瓜瘦肉汤。忌辛辣燥热之品,如葱,蒜、胡椒等。第22页,共28页，星期六，2024年，5月饮食指导肝肾阴虚肝肾亏虚型宜进食滋阴填精、滋养肝肾之品,如枸杞、黑芝麻、黑木耳等。药膳方:莲子百合煲瘦肉汤。忌辛辣香燥之品。宜进食温壮肾阳,补精髓之品,如黑豆、核桃、杏仁、腰果,黑芝麻等。食疗方:干姜煲羊肉。忌、生冷瓜果及寒凉食物。肝肾阳虚第23页,共28页，星期六，2024年，5月(三)情志调理二、用移情疗法,转移或改变患者的情绪和意志,舒畅气机、怡养心神、有益患者的身心健康。一、了解患者的情绪,使用言语开导法做好安慰工作,保持情绪平和、神气清净。第24页,共28页，星期六，2024年，5月(三)情志调理三、疼痛时出现情绪烦躁，使用安神静志法，要患者闭目静心全身放松,平静呼吸，以达到周身气血流通舒畅。第25页,共28页，星期六，2024年，5月五、护理难点自觉改善不良习惯依从性差3、根据患者的情况,做到因人施护,制定可行的康复锻炼方法,积极指导患者康复训练。1、加强对患者康复保健知识教育,告知患者不良习惯对腰椎间盘突出症的影响,增强患者的自我保健意识。2、发放健康教育小册子,使患者掌握正确的生活方式、饮食调理、坐立行的方法、腰部保健、预防不良姿势等相关护理知识。4、定期随访,调查患者依从性,及时给予针对性的指导。解决思路第26页,共28页，星期六，2024年，5月六、护理效果评价主要症状病例数辨证施护方法实施人次百分比(%)中医护理技术实施人次百分比(%)护理效果（%）依从性（%）满意度（%）好较好一般差依从部分依从不依从满意一般不满意腰腿疼痛评估疼痛/活动度耳穴埋豆选择硬板床艾灸治疗体位穴位贴敷活动方法小茴香熨烫保暖中药直肠滴入功能锻炼其它肢体麻木评估麻木部位、程度耳穴埋豆按摩拍打麻木肢体艾灸治疗肢体保暖穴位贴敷下肢关节屈伸活动小茴香熨烫功能锻炼中药直肠滴入其它下肢活动受限评估下肢肌力耳穴埋豆安全防护艾灸治疗活动方法穴位贴敷功能锻炼小茴香熨烫中药直肠滴入其它辨证分型血瘀气滞证寒湿痹阻证湿热痹阻证肝肾亏虚证其他证候临床路径统计健康指导满意度满意（%）一般（%）不满意（%）人次人次人次人次本病中医护理方案评价实施总人次实用性强人次百分比%实用性较强人次百分比%实用性一般人次百分比%不实用人次百分比%第27页,共28页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第28页,共28页，星期六，2024年，5月*(四)四点支撑锻炼**卧位直腿抬高***关于腰椎间盘突出症的中医护理腰椎间盘突出症是腰椎间盘退行性改变后，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出或脱出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状的一种临床综合症。以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。一.概念第2页,共28页，星期六，2024年，5月第3页,共28页，星期六，2024年，5月(一)血瘀气滞证:腰腿疼痛剧烈,痛有定处,腰部僵硬,俯仰活动艰难,舌质暗紫,或有瘀斑,舌苔薄白或薄黄。(二)寒湿痹阻证:腰腿部冷痛重着,转侧不利,虽静卧亦不减或反而加重,遇寒则痛增,得热则减,伴下肢活动受限,舌质胖淡,苔白腻。(三):湿热痹阻证：腰筋腿痛,痛处伴有热感,,或见肢节红肿,活动受限,口渴不欲饮,苔黄腻。(四):肝肾