艾滋病梅毒和乙肝实验室检测【54页】.pptxVIP

艾滋病梅毒和乙肝实验室检测;综合产前检查服务+检测;梅毒的实验室检测;梅毒筛查检测;筛查检测何时使用何种检测？;梅毒血清学试验基本实验室设备;血清学试验检测梅毒感染相关抗体

非梅毒螺旋体抗原血清学试验（检测非特异性抗体）

RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）

TRUST（甲苯胺红不加热血清试验）

VDRL（性病研究实验室试验）

梅毒螺旋体抗原血清学试验（检测特异性梅毒螺旋体抗体）

TPPA（梅毒螺旋体颗粒凝集试验）

ELISA（酶联免疫吸附试验）

POC（快速检测、一站式检测）;梅毒早期诊断的依据之一是病原学检测，即在组织或分泌物中检测到苍白螺旋体：

暗视野显微镜

镀银染色镜检;非梅毒螺旋体抗原血清学试验;非梅毒螺旋体抗原血清学试验的特点;确保非梅毒螺旋体抗原血清学试验

质量的关键点;非梅毒螺旋体抗原血清学试验;治疗后非梅毒螺旋体抗原血清学试验

抗体滴度变化的临床意义;梅毒螺旋体抗原血清学试验;妊娠期梅毒检测;孕产妇梅毒检测流程;HIV感染病人的梅毒血清学试验;梅毒血清学检测结果的解释;暴露婴儿的梅毒检测;梅毒暴露婴儿先天梅毒检测;先天梅毒的诊断;梅毒暴露婴儿的评估;先天梅毒检测流程;梅毒;HIV和HBV的实验室检测;HIV和HBV筛查检测;何时使用何种检测？;HIV试验和检测;HIV检测：抗体检测;HIV检测：病毒核酸检测;HIV筛查检测结果的含义;HIV确认试验结果的含义;产时HIV抗体检测流程;儿童HIV检测;HIV暴露婴儿和儿童的HIV抗体检测;婴儿感染早期诊断（EID）

HIV病毒检测（DNA-PCR）;应用DNA-PCR方法进行

婴儿感染早期诊断（EID）（1）;应用DNA-PCR方法进行

婴儿感染早期诊断（EID）（2）;婴儿HIV感染早期诊断流程;HIV暴露婴儿/儿童的HIV抗体检测;HIV暴露儿童HIV抗体检测流程;HIV感染的实验室监测;检测;检测;HBV感染的检测;妊娠期HBV感染筛查;乙肝标记物列表;HBV暴露婴儿的实验室检测;婴儿梅毒感染的临床表现、实验室或X线检查结果

*由中国疾病预防控制中心性病中心国家参比实验室提供

所有HIV感染母亲所生儿童，在出生后6周或3个月未接受早期感染检测者，应进行HIV抗体检测。

开展实验室质控（QC）和参加室???能力验证（PT）

一些HIV感染病人，其梅毒血清学试验结果不典型，包括

梅毒螺旋体抗原血清学试验检测对抗梅毒螺旋体抗原的特异性抗体，可用于确认临床诊断或非梅毒螺旋体抗原血清学试验的阳性结果，可反映任何阶段的梅毒暴露

梅毒螺旋体抗原血清学试验阴性

（3）阴性反应（-）：可见均匀的抗原颗粒而无凝聚物。

如果ALT/AST升高超过3倍，不要使用NVP

（2）弱阳性反应（+~++）：可见较小的红色凝聚物。

（3）用专用滴管及针头垂直分别滴加TRUST试剂1滴（或25ul~30ul）于上述血清中。

操作简单、容易获得、便宜

治疗后，随访监测非梅毒螺旋体抗原血清学试验

组织或分泌物暗视野显微镜检，有条件进行IgM抗体检测

HIV和HBV

用于HIV暴露婴儿HIV感染早期诊断（EID）

HIV感染孕产妇常规实验室监测（1）

如果PCR检测结果阳性

ELISA（酶联免疫吸附试验）

满18月龄HIV抗体检测阳性，可确认儿童HIV感染。

梅毒螺旋体抗原血清学试验与疾病的活动度无关，不能用于鉴别现症感染还是既往感染，也不能用于判断疗效

HIV抗体通常在感染后4–6周出现，但也有时也会

非免疫性水肿、黄疸、肝脾大、鼻炎、皮疹、

TRUST试剂使用前应充分摇匀。

ELISA（酶联免疫吸附试验）

母亲及婴儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度水平的比较（尽可能在同一个实验室使用相同的试验方法）

CD4+T淋巴细胞计数

婴儿RPR检测不能使用脐带血，因其易被母体

梅毒早期诊断的依据之一是病原学检测，即在组织或分泌物中检测到苍白螺旋体：

治疗后，随访监测非梅毒螺旋体抗原血清学试验;要点--HBV;婴儿RPR检测不能使用脐带血，因其易被母体

出生后3个月（接受早期感染检测者）检测结果为阴性的儿童也应接受HIV抗体检测

阳性结果可持续存在，即使治疗后仍可为阳性。

非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测梅毒感染过程中产生的非特异抗体。

梅毒螺旋体抗原血清学试验与疾病的活动度无关，不能用于鉴别现症感染还是既往感染，也不能用于判断疗效

标本保存三天，具体要求详见标本采集及处理的SOP文件。

HIV快速检测

可作为梅毒病人的诊断和疗效之参考。

母亲及婴儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验滴度水平的比较（尽可能在同一个实验室使用相同的试验方法）

可作为梅毒病人的诊断和疗效之参考。

检测结果阴性的婴儿接受