艾滋病【61页】（最新文档）.pptxVIP

艾滋病

;获得性Acquired

免疫缺陷ImmuneDeficiency

综合症Syndrome;概况;流行慨况;亚洲部分国家的估计HIV现患率;我国艾滋病流行情况;1985-2003年全国历年报告HIV感染者按年份分布;截至2003年底全国累计报告HIV感染者按地理分布

;我省1993年首例HIV感染者，截止2003年6月

30日共报告677例感染者,到2004年底共报告感

染者1406例。（实际约3万人左右），病人14

例，死亡10例。最高在铜仁86例，铜仁有一个

村发现15例感染者，遵义7例。

每年的12月1日为世界艾滋病日

主题是：预防艾滋病，你我同参与

去年的主题是：相互关爱，共享生命

;病原学

1、人类免疫缺陷病毒

HumanImmunodeficiencyVirus

简称HIV

RNA病毒;;;2、分类和分型

全球流行的HIV可分为两个型，

HIV-1型：引起全球艾滋病流行的病原

HIV-2型：主要局限于西部非洲，但国内有

报道，生物学特性与HIV-1相似，但其毒力较弱引起的艾滋病病程较长，症状较轻。;3、表壳蛋白糖化点多，变异性强

为疫苗的研制带来了困难

每天突变1万个

原因：逆转录酶缺乏3‘-5’外切核酸的

校读功能

RNA转录为DNA时经常出现错误

RNA整合到宿主细胞中不易被免疫系

统发现

HIV高速复制，每天复制10-12亿个

;4、中和抗体很少，作用极弱，无保护性?

5、主要侵犯CD4T淋巴细胞。

既有嗜神经细胞性、也有嗜淋巴细胞性

6、?外界抵抗力弱，对热敏感，60℃1分钟灭

活、50％酒精，0﹒2％次氯酸钠，0﹒2％

的戊二醛，2％的福尔吗啉。

对0.1%的福尔马林、紫外线、γ射线不敏

感;流行病学;二、传播途径：已证实的有三种

１、?性传播：主要途径

全球3/4的HIV感染者通过此途径传播

同性恋：美国旧金山

我国男同性恋占2－4％，

异性恋：单次无保护的性接触感染率为

0.1％－1％

2、??血液传播（注射途径传播）：;;三、高危人群：;发病机理

CD4+T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下细胞功能受损和大量破坏导致细胞免疫缺陷

;HIV繁殖过程;;;5、HIV相关脑病的发病机制

单核巨噬细胞携???病毒血脑屏障

小神经胶质细胞凋亡、死亡

感染

巨噬细胞功能障碍

6、卡波济肉瘤：人疱疹病毒8型有关

;病理;临床表现：潜伏期2-10年;二、II期：无症状感染期早期

持续2－10年抗HIV阳性RNA阳性有传染性

病毒被持续的复制和清除、病毒快速变异

三、III期：持续性全身淋巴结肿大综合征

1.肿大淋巴结直径在1cm以上

2.除腹股沟外2处或2处以上淋巴结肿大

3.淋巴结肿大持续3个月以上

对称、活动、无压痛

;

四、IV期：艾滋病期

（一）、体质性疾病：

发热(＞1月)

体重下降（２个月下降＞10%）

腹泻（＞１月）

（二）、神经系统症状：30%-70%

;

（三）、免疫缺陷,机会性感染;

1、弓形虫感染，CD4小于100/mm3易感

隐球菌性脑膜炎、结脑、巨细胞病毒感染

2、机会性肿瘤：原发性中枢系统的淋巴瘤

3、HIV感染：

HIV痴呆综合症发生率36%－50%

表现：头痛、恶心、呕吐、颈项强直、神经

精神症状，偏盲、偏瘫、癫痫、昏迷;主要病原

原虫：卡氏肺孢子虫（最常见）弓形虫、隐

孢虫子

细菌：隐球菌、念珠菌、结核杆菌

鸟分支杆菌