艾滋病【85页】（最新文档）.pptxVIP

艾滋病（AIDS）;艾滋病全称为获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS），该病由人免疫缺陷病毒（humanimmunodeficiencyvirus，HIV或艾滋病病毒）感染而引起，导致被感染者免疫功能的部份或完全丧失，CD4+细胞数目减少，继而发生机会性感染、肿瘤等，临床表现多种多样。它是HIV感染后疾病发生发展的最后阶段。

;世界艾滋病的历史回顾;病原学;;HIV存在部位和抵抗力;HIV攻击的靶细胞;流行病学;世界艾滋病流行概括;中国艾滋病流行现状;2009年4.8万新发HIV感染者传播途径构成;艾滋病的流行状况—艾滋病在亚洲;艾滋病的流行状况—艾滋病在中国;;传染源;传播途径;高危人群;发病机理;;;HIV的复制过程;;HIV引发的器官损伤;;艾滋病的免疫学;CD4+细胞的免疫中枢指挥功能;免疫系统和HIV的动态平衡;HIV免疫逃避;RelatingDiseaseProgressiontoPlasmaHIV-1RNALevelandCD4CellCount;HIV感染的自然史;HIV感染后在人体内内经历的几个阶段;HIV在体内的播散期;急性期临床表现;口腔、食道溃疡（70%）

关节和肌肉痛（54%）

腹泻（32%）

头痛（32%）

恶心呕吐（27%）

肝脾肿大（14%）

鹅口疮（12%）

神经系统表现：脑炎（8%）、末梢神经炎（8%）;神经系统较少见的表现还有

面部瘫痪、格林-巴利综合征、意识障耐和精神病。

症状持续1-3周

淋巴结肿大可以持续几个月;实验室检查特点;实验室检查特点;血清转换期（窗口期）;无症状HIV感染期;临床特点;艾滋病前期（ARC或B期）;艾滋病期;25种指征性疾病;25种指征性疾病;25种指征性疾病;主要表现为各种机会性感染和肿瘤

所谓机会感染就是说当人体的免疫功能下降时，原本已经寄生在人体中一些非致病菌可以造成的疾病，或者是对致病菌的易感性增加所造成的机会感染，而这种感染，对于一个具有正常免疫功能的人来说，不会造成疾病状态。

主要病原：病毒感染，卡氏肺孢子虫肺炎，分支杆菌感染，真菌感染，细菌感染，弓形体病，隐孢子虫病等。

;中华医学会2005年诊断标准;中华医学会2005年诊断标准;中华医学会2005年诊断标准;艾滋病期的存活时间;1000;消瘦;口腔毛状白斑;念珠菌感染引起的口角炎;口腔念珠菌病;食管念珠菌病;;单纯疱疹病毒感染导??的一名HIV感染病人舌部多发的浅的溃疡。;单纯疱疹病毒感染;带状疱疹;马尼菲青霉菌病;组织孢浆菌病;非何杰金淋巴瘤;卡波济肉瘤;脑弓形体病（CT）;眼底病变；

可以见到乳白色粒状区域，有渗出和血管周围出血。;诊断性检测

初筛实验：IFA、ELISA:1985

确认实验：Westernblot

预后判定性检测

T细胞亚群检测：流式细胞仪技术

HIVRNA检测：四种技术

HIV耐药检测

表型耐药：细胞培养技术

基因型耐药：序列测定，杂交技术;酶联免疫吸附试验（ELISA）／酶免疫测定（EIA）;蛋白免疫印迹法试验

Westernblottest(WB);CD4淋巴细胞计数;预后;治疗;抗病毒治疗的目标;抗逆转录病毒药物的分类;机会性感染的治疗;艾滋病中医病因病机

;辨病分期与辨证相结合;常用治法方药;5、补气养阴多用黄芪生脉饮加减；益气养血多用归脾汤加减；健脾养胃多用参苓白术丸和六君子汤化裁。滋肾养肝多用六味地黄汤和二至丸加减；滋水生津多用河车大造丸化裁。

6、清热化浊多用甘露消毒丹化裁,配用神犀丹等；清营凉血方用犀角地黄汤、清瘟败毒饮化裁,安宫牛黄丸等可随证选用。阴虚发热者可用补中益气汤、升阳散火汤、青蒿鳖甲汤、清骨散或秦艽鳖甲汤。

7、育阴涤痰方用大补元煎和涤痰汤化裁；祛痰化瘀方用桃红四物汤合消瘰丸加减,犀黄丸等可酌情选用。;预防艾滋病;预防艾滋病;预防艾滋病;