髋关节置换术后健康教育PPT课件.pptx

髋关节置换术后健康教育从护理角度看骨二科1专业医学材料2024.8

目录髋关节如何运作1髋关节置换介绍23院内康复计划4返家5术后会发生什么2专业医学材料2024.8

一、髋关节是如何运作的？髋关节是承重的球窝关节。它被称为球窝关节是因为人的股骨有一个圆头（股骨头）可以置入髋骨的圆窝（髋臼）中。健康的髋关节中，球和窝的表面是非常光滑的，表面被光滑的关节软骨所覆盖。软骨吸收应力，防止骨间直接接触，所以球可以很容易的在窝中运动，从而完成我们日常生活中走路，跑跳等各种动作。3专业医学材料2024.8

二、髋关节置换介绍什么是髋关节置换手术?髋关节置换术(THA)开始于20世纪70年代的美国，每年开展髋关节置换不少于20万例，而在全世界每年约100万例。髋关节置换手术(THA)是目前最成熟的标准化手术之一。是指用生物相容性和机械性能良好的材料制成的一种类似人体骨关节的假体，利用手术方法将人工关节置换被疾病或损伤所破坏的关节面，该技术使一些髋关节严重破坏疼痛、只能扶拐行走，或长期卧床、残疾病废的患者，实现了行走自如的梦想，重新回到正常人行列。4专业医学材料2024.8

人工关节置换的疗效怎么样?当由于各种原因导致关节发生了结构上的改变后，单纯使用药物治疗是不可取的，因为药物只能部分缓解疼痛症状。而人工关节置换可以达到以下目的：(1)缓解疼痛：可以缓解因各种原因造成关节软骨的破坏而所致的关节疼痛;如：类风湿性关节炎引起的疼痛、关节破坏等;(2)稳定关节：稳定因各种原因引起的关节不稳定;如：陈旧性关节脱位、严重髋关节不稳定合并的骨性关节炎5专业医学材料2024.8

(3)矫正畸形：在进行人工关节手术同时矫正关节畸形，使原来存在的畸形得到矫正和改善;(4)恢复和改善关节功能：使原来僵硬、活动受限的关节能够恢复关节的正常功能。总之，只要有关节破坏的X线征象，伴有中度至重度持续性的关节疼痛和功能障碍，而且通过其他各种非手术治疗都不能得到缓解的疾病，都有进行人工关节置换术的指征。6专业医学材料2024.8

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三、了解手术后会发生什么下肢静脉血栓脱位康复的艰巨性8专业医学材料2024.8

下肢静脉血栓的预防基本预防药物预防物理预防9专业医学材料2024.8

基本预防措施术后抬高患肢鼓励患者主动活动尽早下床术中和术后补液多饮水避免脱水改善生活方式戒烟戒酒控制血糖血脂10专业医学材料2024.8

药物预防低分子肝素:皮下注射,1次QD11专业医学材料2024.8

物理预防梯度压力弹力袜（GCS）间歇充气加压装置（IPC）足底静脉泵（VFP）12专业医学材料2024.8

脱位的预防指导患者合理摆放体位，取外展中立位，必要时穿丁字鞋，更换体位时两腿间垫软枕，避免髋关节过度内旋、内收。13专业医学材料2024.8

了解康复的艰巨性要有充分的思想准备要有坚强的毅力14专业医学材料2024.8

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四、院内康复计划总体目标手术日术后第1天术后第2天剩余的住院时间16专业医学材料2024.8

总体目标独立和安全地行走证明获取返家和开展日常活动所需的基本技能17专业医学材料2024.8

手术日接患者入病房，探视病人，并介绍一些轻柔的锻炼，防止出现循环问题。即刻开始踝泵练习目标：1，使患者熟悉踝泵练习，并逐渐加大练习量2，使患者了解床上应避免的运动18专业医学材料2024.8

术后第1天引导患者增加两种锻炼1，股四头肌功能锻炼,2，直腿抬高锻炼目标：尽可能的使下肢抬离床面。19专业医学材料2024.8

术后第2天拔管后指引患者下床及行走目标：1，在帮助下站立和负重。2，回顾正确的上下床方法。3，避免出现直立性低血压。20专业医学材料2024.8

剩余住院时间熟知并掌握1，关节置换术后各种基本锻炼方法2，日常生活指南3，哪些不能做？21专业医学材料2024.8

髋关节术后基本锻炼方法22专业医学材料2024.8

锻炼1：踝泵练习将脚抬起，脚趾指向天花板，保持膝盖正直。保持5秒钟。脚趾向下，指向床尾，保持5秒钟。然后，转动踝关节，划圈。每小时重复30次。23专业医学材料2024.8

锻炼2：股四头肌系列平躺，双脚平放于床上或垫上。弯曲踝关节使脚趾指向天花板，伸直位下压膝盖，以便绷紧大腿腿面的肌肉。保持5秒钟。重复10次。24专业医学材料2024.8

锻炼3：短弧膝伸展平躺，患肢膝盖下方垫枕头，使膝关节呈30°角