股骨颈骨折【53页】.pptx

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第一节股骨颈骨折;概论;解剖;颈干角;颈干角;前倾角;压力骨小梁系统;张力骨小梁系统;Ward三角区;股骨矩;关节结构;髋关节;髋关节;髋关节的功能;周围组织

股骨头的血运;股骨滋养动脉

由股骨干中部进入,沿髓腔上行。青少年因骺板屏障作用,不进入股骨头;成人可进入,但对股骨头营养血运作用甚微

圆韧带动脉

发自闭孔动脉,随圆韧带经髋臼横韧带下方至股骨头凹,仅营养股骨头凹附近小片区域

;股骨头的血供;股骨头的血供;病因病机;骨折分型

按骨折发生部位;按骨折部位;按骨折线方向;按骨折线方向;按骨折移位程度(Garden分型);Garden分型;临床表现及诊断;Garden-Ⅰ型;Garden-Ⅱ型;Garden-Ⅲ型;Garden-Ⅳ型;并发症;股骨颈骨折不愈合临床表现;治疗方案选择取决于

骨折部位

骨折移位程度

病人年龄及身体情况;保守治疗适应症;无明显移位的外展“嵌插”型骨折;“丁字鞋”固定;托掌试验:患足足跟置于术者手掌之上,足不外旋是复位完善的征象;长期卧床导致并发症,对年迈体弱者,可能造成致命打击,应以治疗并发症为主。骨折可采用放任方法;手术治疗;加压螺纹钉内固定术;总结;

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