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面部除皱术试题及其标准答案
选择题:
中1.SMAS系统是指:(A)
A浅表肌腱膜系统B浅表筋膜系统C浅表脂肪系统D浅表脂肪及表情肌系统低2.全颜面颈部除皱术在颧突处注意保持剥离层次,以免损伤(A)
A面神经颧、颊支B面神经下颌缘支C面神经颧支D面神经颊支中3.颞部凹陷时,可填充局部假体,其层次为(B)
A颞深筋膜深层B颞深筋膜浅层C颞浅筋膜浅层D皮下脂肪层低4.内镜下除皱术最常见的并发症是(A)
A血肿B皮肤坏死C感染D神经损伤
低5.除皱术后出现皮肤坏死与下列哪些因素有关(A)
A张力过大,血循环障碍B张力过小C感染D神经损伤
低6、面神经分支(A)
A.颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支B.颞支、额肌支、眼支、耳后支、颈支
C.颞支、茎乳支、颊支、下颌缘支、颈支低7、面神经主干位于腮腺(C)
A.浅部
B.深部
C.中间
中8、面神经前额肌支损伤后出现(C)
A.患侧额横纹消失、眉升高
B.患侧额横纹高于健侧、眉降低
C.患侧额横纹消失、眉降低
中9、额部除皱术剥离层次(B)
A.皮下、骨膜下、帽状腱膜下
B.帽状腱膜下、额肌下、颞深筋膜浅层
C.皮下、额肌上、颞深筋膜深层
低10、额颞部除皱术并发血肿处理原则是(B)
A.清除血肿,加压包扎
B.找到出血源,清除血肿,加压包扎
C.应用止血药物
中11、额颞部除皱术皮肤坏死常见原因有(A)
A.局部张力过大、感染
B.切除皮肤过多、血肿
C.无菌操作不严、止血不彻底
填空题:
中1.SMAS处理时,从开始,酌情在下剥离,切开,用组织剪在
SMAS下分离形成0
答案:耳屏前腮腺表面SMASSMASSMAS瓣
低2.中面部除皱时,沿下睑睫毛下约至切开皮肤,在下分离达切开骨膜分离至上颌骨和部分颧骨体表面。
答案:1mm外下鱼尾纹处眼轮匝肌眶下缘骨膜
中3.全颜面颈部除皱术切口的设计线是围绕进行的,颞部的设计线则在,即从颞部发际内与前额发际同高处开始,向下弯成弧形,入发际内约4cm,向上与对侧的切口设计线
在相汇合,注意头皮内切口设计线应距离发际边缘约0答案:耳周发际内头顶部5~6cm
高4.复合除皱术中,SMAS—颈阔肌下分离时,切开耳前SMAS和,在其下向前分离至,剪断,向上前分离时辨明眼轮匝肌和颧大肌、颧小肌起始部。
答案:颈阔肌后缘咬肌前缘SMAS—颧颊部韧带
高5.复合除皱术中,闭合切口时,要朝外上方提紧复合组织瓣,将面部颈阔肌后缘缝合固定在耳垂前的或后下方的致密区,然后上提、去除多余组织,对应缝合同全颜面除皱术,但张力可以相对较。最后关闭下睑切口,将眼轮币肌上提与缝合固定,去除多余的皮肤肌肉组织后,间断缝合。
答案:腮腺筋膜大眶外缘骨膜
低6.表情肌主要分布等裂孔周围。答案:眼、鼻、口
中7.眼轮匝肌的功能是和作用答案:闭眼、眨眼
中8.颈部两条直线状皱纹俗称答案:火鸡脖
高9.切断或切除皱眉肌和降眉肌容易损伤答案:滑车上神经分支
低10.额颞部除皱术最易损伤是神经。
答案:面神经前额肌支
问答题
低1.面颈部除皱术的切口设计
答案:于耳屏前向上进入发际内约4~5cm,向下可延伸至耳垂然后绕过耳垂至耳垂后沟,向后上沿耳廓后沟呈弧形(约90°)进入发际内约2~3cm。
中2.全颜面除皱术中SMAS的处理
(1)SMAS翻折的选择
①用镊子提起SMAS并向后上牵拉时,若见到面下部的皮肤松弛现象明显改善,便可采用SMAS翻折法。
②在进行翻折过程中,要用镊子夹住SMAS并提起,然后向后上方向推进,就可看到面部皮瓣被悬吊向上,改善鼻唇沟
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