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乳前牙透明冠的临床应用

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韩芳秋

摘要：目的：此次课题主要针对乳前牙应用透明冠的临床效果进行了探讨。方法：选取了近1年左右时间内到我院接受治疗的龋齿患儿作为本次课题所研究的样本，从中抽取样本量为80例，对这80例龋齿患儿以随机分组法分成两个组别，其中一组采取去腐直接复合树脂填充进行治疗，并将该组设定为常规组，该组有40例患儿，另外一组则采取透明冠技术复合树脂进行填充治疗，将这组设定为研究组，该组同样有40例患儿;之后对两组患儿的修复成功情况进行统计评估。结果：针对实验研究期间所得数据进行评比，可以掌握到经过治疗后，两组患儿牙齿修复成功概率对比，研究组概率更高于常规组（P0.05）。结论：在乳前牙应用透明冠进行修复，其效果十分显著，因此值得进一步临床观察并推广应用，同时对于后续研究也具有一定的指导作用。

关键词：乳前牙;龋齿;透明冠;应用效果;修复情况

在儿童生长阶段，乳前牙发生病变的概率比较大，其中龋齿是最常见的病症之一。龋齿对于儿童的口腔健康影响较为严重，能够损害儿童的牙冠情况，从而导致儿童的咀嚼、发音等正常的口腔功能产生不良影响。随着口腔修复技术的逐渐发展，在临床上治疗龋齿的中，透明成型冠技术以被广泛应用其中。基于此，本次课题在研究的过程中选取了到我院接受治疗的龋齿患儿（80例）作为样本进行研究，探讨其采用采取透明成型冠技的临床效果进行分析。现做出如下报告。

1、资料与方法

1.1一般资料

课题研究的样本来源区间为2019年1月-2020年4月，研究样本选取这段时间内到我院接受诊治的龋齿患儿，共80例并均分成两个组，一组研究组：40例，男女比例为19：21，该组最大年龄5岁，最小年龄2岁，年龄均值在3岁左右;另一组为常规组：40例，男女比例21：18，该组患儿最小年龄2岁，最大年龄6岁，年龄均值在4歲左右;所有患儿的临床基本资料对比数据无差异性（P0.05），可以纳入对比分析。所有患儿家属均同意本次课题研究且签署知情的意向书，排除治疗依从性差，无法随访的患儿。

1.2方法

所有患儿接受不同的牙齿修复治疗方案，其中常规组接受去腐直接复合树脂填充予以治疗，而研究组接受透明冠复合树脂填充。具体内容如下：

常规组：先去除掉患儿的龋齿腐质，然后再深龋近髓的位置，采取适量的氢氧化钙来进行护髓处理，之后通过光固化玻璃离子进行垫底处理，将自酸蚀粘结剂涂抹在窝洞的表面，然后通过复合树脂进行填充和修复，随后做好固化、调磨以及抛光等操作。

研究组：对该组患儿同样先进行去腐质和窝洞垫底操作，这两个操作与常规组一致，在对患儿进行垫底之后，对患儿的患牙表面采用细锥形金刚砂车针实施磨除，抹除厚度在0.5-1.0mm之间，尽量要做到牙齿内聚的形态，在修正切缘之后，使牙齿的各边缘和点线角都比较圆钝。同时，在手术之前，要根据患儿的换牙切端与透明冠的切端进行比照，然后选择大小适合的透明冠，做好牙体预备，之后将透明冠进行试戴，边缘与牙龈相齐，然后进行自酸蚀粘结剂涂抹，在透明冠内放入树脂（2/3），要无气泡，就位，然后将多余的树脂予以去除，待光照固化之后将透明冠予以拆除。

1.3评价标准

所有患儿经过治疗后，在半年、1年以及2年对其进行随访，并详细观察并记录所有患儿治疗后的半年、1年及2年之后，其牙齿完全修复成功的情况。修复成功的标准：修复体完好无损，无折裂、松动、牙龈炎以及继发龋等;修复失败的标准：修复体出现脱落，或者发生折裂，继发龋、边缘着色以及牙龈炎等。

1.4统计学分析方法

在进入到数据分析环节之后，研究人员使用医院专用的SPSS23.0统计软件对相关数据进行统计评估，本文研究中所示的指标数值主要为计数资料，并采用卡方表示计数资料，结果为百分比，在分析两组是否有差异存在时，主要依赖于P值，临界值为0.05，P0.05表示两者比较差异显著，有统计学意义。

2、结果

组间治疗后的半年、1年以及2年时牙齿修复成功情况调查评估，见表1

3、讨论

在儿童健康成长过程中，牙齿的健康是其中较为重要的组成部分，而且牙齿健康与儿童的消化健康有着紧密地联系。儿童会通过牙齿咀嚼，来获取食物，这样可以帮助胃部消化。所以如果儿童发生牙齿疾病，很容易对其身体健康产生不良的影响。本次研究将常规去腐直接复合树脂填充修复与透明冠复合树脂填充方案形成对照，对照结果中，经过修复治疗后，两组患儿在半年和1年之内，其牙齿修复的情况均比较好，但经过2年时间后，研究组的牙齿修复成功概率明显更高。

综上所述，对于乳前牙患有龋齿的患儿来说，对其采取透明冠复合树脂填充进行牙齿修复，可显著提高患儿的牙齿修复成功的概率。

Reference：

[1]房淑娟.乳前牙透明冠的临床应用及价值探究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）2020年20卷70期，154，156页，2