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中医康复护理对脑梗死后肢体功能障碍恢复的作用探讨

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代红燕

【摘要】目的：探讨中医康复护理对脑梗死患者生活质量、肢体功能的影响。方法：脑梗死肢体功能障碍者取样57例，抽签分组，行中医康复护理（实验组）和常规护理（常规组），收治时间为2020.01-2021.01，对比FMA、生活质量分值及Barthel指数。结果：护理后实验组运动、肢体功能分值分别升至（86.65±8.18）分，（66.36±7.14）分，比常规组高，生活质量更优，P0.05。结论：中医康复护理有助于改善脑梗死患者生活质量，且对其运动、肢体功能障碍恢复有理想促进效果，值得借鉴。

【关键词】作用探讨;肢体功能障碍;恢复效果;脑梗死;中医康复护理

R248.9A【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.153

脑梗死致残率较高[1]，易引起不良预后，可引起失语、偏瘫等神经功能障碍，对患者健康和生命有严重危害[2]，多数存活者皆存在一定的肢体功能障碍，生活质量较低，心理负担巨大[3]。故此，本文参考57例2020.01-2021.01我院收治脑梗死后肢体功能障碍病人资料，探讨论述了中医康复护理的应用价值。

1?资料与方法

1.1一般资料

脑梗死肢体功能障碍者取样57例，抽签分组，收治时间为2020.01-2021.01。常规组42至72岁，平均（59.15±4.26）岁，41.38%（12/29）女，58.62%（17/29）男，17至91d病程，平均（49.24±5.33）d，实验组43至72岁，平均（59.22±4.19）岁，39.29%（11/28）女，60.71%（17/28）男，18至91d病程，平均（49.35±5.26）d，（P0.05）。

1.2方法

常规组保持清淡、高蛋白饮食，定期清理全身，适量运动。实验组中医康复护理方法如下：其一，情志护理，为消除患者焦躁、恐惧、悲观、疑虑心理，需重视情志护理工作，详细为患者介绍疾病知识皆康复护理预期效果，提升其认知度，给予其人文关怀，减轻其精神压力。其二，运动护理：在固定时间，护理人员需外展、上举、旋转患者髋、踝、膝、指、肘、肩等多部位关节，进行康复训练，依据患者恢复情况，鼓励其进行床边坐、站、缓慢移动锻炼。其三，穴位按摩护理：找到患肢太冲、血海、梁丘、三阴交、足三里、外关、曲池、手三里、合谷等穴位，每天进行1次30分钟的按摩护理，并配合甘油栓、番泻叶等药物清润肠道。

1.3观察指标

观察患者FMA、WHOQOL-BREF量表及Barthel指数变化，分值越高，肢体、运动功能恢复效果、生活质量越优。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS21.0，计量（x±s）、计数（%）资料以t、x2检验，P0.05。

2?结果

2.1運动、肢体功能

由表1得，实验组运动、肢体功能护理前相近，P0.05，护理后分别升至（86.65±8.18）分，（66.36±7.14）分，比常规组（73.65±7.66）、（58.27±6.15）分高，P0.05。

2.2生活质量

对比护理后WHOQOL-BREF评分，实验组环境领域（77.53±7.62）分，心理领域（71.48±7.29）分，生理功能（76.54±7.36）分，社会关系（75.37±7.50）分，比常规组高，P0.05。

2.3中医症状积分

实验组中医症状积分护理后降至（2.28±0.63）分，比常规组（3.57±0.62）分低，T=7.791，P=0.000。

3?讨论

过大面积的脑梗死可引起昏迷瘫痪、偏瘫、偏盲、感觉退减等症状，高发于中老年群体，病理一般与动脉硬化、心源性脑血栓、感染因素、免疫因素有关[4]，另外，暴饮暴食、熬夜萎靡、吸烟酗酒等皆属于高危致病因素。高英，高晶[5]研究认为，中医康复护理在改善患者肢体功能方面具有积极影响作用。

本次研究显示：护理后实验组运动、肢体功能及生活质量评分比常规组高，讨论中医康复护理作用：其一，情志护理可提升患者护理配合度，减轻其精神压力，打消其内心疑虑，改善其恐惧、悲观心理。其二，定期定量的运动护理可对患者恢复起到促进效用，配合穴位按摩、中药护理，可在保证患者正常排便的同时，减轻其肢体功能障碍，改善患者生活质量。另外，脑梗死偏瘫为本虚标实之证，由正气亏虚所致，按摩太冲、学海、梁丘、三阴交、足三里、外关、曲池、手三里、合谷等穴位可起到疏通气血、醒脑开窍、滋肝补肾、舒经活络之效。其三，通过站立、坐起训练等，有助于增进患者康复信心，使其逐渐看到自己的进步并坚持锻炼。

综上所述，中医康复护理有助于改善脑梗死患者生活质量，且对患者运动、肢体功能障碍恢复有理想促进效果，值得借鉴。

Reference：

[1]鲍颂杨，李瑞青.中医康复护理对脑梗死后肢体功能障碍恢复的影