观察宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈癌前病变的临床效果.docxVIP

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观察宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈癌前病变的临床效果

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摘要：目的分析研究宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈癌前病变的临床效果。方法选取本院70例疗宫颈癌前病变患者开展本次研究，标本纳入时间范围为2016年01月至2019年01月，所有患者通过数字表法进行分组，分别为参照组35例，给予常规冷刀锥切术治疗，观察组35例，给予宫颈环形电切术治疗，对两组的复发情况、术中出血量和手术时间进行比较。结果参照组与研究组的复发情况比较无显著差异，无统计学意义（P0.05）；参照组患者的术中出血量多于研究组，手术时间长于研究组，（P＜0.05）。结论宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床效果显著，能够减少患者癌变的发生，具有推广价值。

关键词：宫颈环形电切术；宫颈癌；癌前病变；临床效果

宫颈癌是妇科疾病之一，对患者的健康造成严重威胁。近几年，宫颈癌患者的数量逐渐增加，死亡率也在不断上升，成为威胁女性健康的重要疾病之一[1]。宫颈癌的发生时间较长，在患者患病初期对患者进行有效的治疗能够预防患者的病变，提高患者的治疗效果，促进患者的康复，提高患者的治愈率。现阶段，预防患者出现病变的主要治疗方式是采取手术治疗，通过手术能够将患者的病变部位切除，通过手术治疗能够获得较为理想的治疗效果。

1资料和方法

1.1一般资料

选取本院70例疗宫颈癌前病变患者开展本次研究，标本纳入时间范围为2016年01月至2019年01月，分为参照组和研究组，每组患者各35例。其中参照组年龄最小为23岁，最大为50岁，平均年龄为（39.52±2.15）岁；已婚30例；未婚5例。研究组年龄最小为24岁，最大为51岁，平均年龄为（39.41±2.46）岁；已婚29例；未婚6例。两组年龄和婚姻状况资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

该组患者给予常规冷刀锥切术治疗：在患者经期结束后7天为患者进行手术，在手术中患者采取取截石位，这样的体位能够将患者的宫颈充分的暴露出来，在患者宫颈病变的位置涂抹碘液，在距离病变位置3毫米处，进行切除，深度在2厘米至2.5厘米之间，患者的转化区进行完全的切除，在适当的位置进行缝线。

1.2.2研究组

该组患者给予宫颈环形电切术治疗：在患者经期结束后7天为患者进行手术，在手术中患者采取取截石位，这样的体位能够将患者的宫颈充分的暴露出来，在患者宫颈病变的位置涂抹碘液，在距离病变位置3毫米处，进行切除，在切除的过程中要电切的方式，切除的过程中进行垂直加压，切割方向为水平切割，将患者的病灶切除后使用电刀进行止血。

1.3观察指标

记录两组患者的手术的出血量和手术时间。在患者手术后半年对患者进行回访，记录两组患者的复发情况。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示复发情况等计数资料，行卡方检验；以（±s）表示术中出血量和手术时间等计量资料，行t检验，（P＜0.05）时有统计学意义。

2结果

2.1比较两组的复发情况

参照组与研究组的复发情况比较无显著差异，无统计学意义（P0.05）。详见表1。

表1两组的复发情况对比[n（%）]

3讨论

宫颈是生殖器官的一部分，在女性生育的过程中发挥着重要作用，宫颈疾病是临床中常见的疾病类型之一，近几年，患者出现宫颈病变的几率增加，在患病后患者的身心都受到了严重的影响[2]。患者的生活质量降低，情况较为严重时也会对患者的生育功能产生影响。导致宫颈发病的原因是多方面的，包括患者的早育、多产和吸烟习惯等，宫颈疾病如果没有得到有效的治疗就会逐渐出现病变，发展为宫颈癌，随着患者患病时间的增加患者病变的可能也会增加，在患者患病早期对患者进行有效的治疗能够够预防患者出现病变，降低宫颈癌的发病率，提高患者的治疗效果。

在现阶段治疗的过程中主要是采取手术治疗的方式，通过手术治疗能够对患者的宫颈进行切除，不同的手术方式的治疗效果存在差异。在传统的治疗的过程中主要是采取常规切除的方式，在手术的过程中患者的出血量比较多，手术时间相对比较长，在手术完成后，患者需要较长的时间进行恢复，在切除后患者的宫颈会出现显著的疤痕，患者宫颈的柔韧度会下降，对患者的生育造成消极影响。在宫颈环形电切术治疗的过程中具有，良好的治疗效果，在手术的过程中采取垂直加压和水平环切的方式进行，患者的手术出血量较少，有助于患者的术后恢复，能够达到良好的治疗效果[3]。宫颈环形电切术应用的相对较高电流，电压相对较低，切除后患者的宫颈不会出现明显的疤痕，手术切口平滑，对宫颈的影响较小，患者在今后妊娠的过程中受到的影响较小，早期手术治疗能够为患者保留子宫，保留患者的生育能力，减少疾病为患者带来的心理和身体上的伤害。两种手术方式在患者复发情况比较中无显著差异。本次研究结果显示，参照组与研究组的复发情况比较无显著差