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综合护理干预对老年慢性心功能不全患者治疗的影响

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摘要：目的：探讨综合护理干预对老年慢性心功能不全患者治疗的影响。方法：2016年5月-2018年2月，随机选取我院收治的老年慢性心功能不全患者74例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（1:1）划分为对照组和观察组，每组患者37例，对照组制定常规护理干预方案，观察组实施综合护理干预，观察对比两组患者护理前后心功能变化情况。结果：治疗前两组患者心功能NYHA分级评分、左室射血分数（LVEF）组间比较差异无统计学意义，P＞0.05，护理1个月后上述指标明显改善，观察组NYHA分级评分较低，LVEF较高，P＜0.05。结论：针对老年慢性心功能不全患者，给予其综合护理干预效果理想，促进患者心功能恢复，推荐推广。

关键词：慢性心功能不全；老年患者；常规护理干预；综合护理干预

慢性心功能不全临床较为常见，多发于老年人群中，是大多数心脏病患者死亡主要原因，给患者及其家庭带来沉重负担，患者预后质量不佳[1]。而科学合理的临床护理干预可提高患者依从性，改善其心功能状态，促进其病情恢复。本次研究基于上述背景，探讨了综合护理干预对老年慢性心功能不全患者治疗的影响，现详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2016年5月-2018年2月，随机选取我院收治的老年慢性心功能不全患者74例作为研究对象，根据其入院序号奇偶数按比例（1:1）划分为对照组和观察组，每组患者37例。对照组男19例，女18例，年龄57~69岁，平均（63.13±2.45）岁，病程3个月-10个月，平均（6.73±1.22）个月；观察组男20例，女17例，年龄56~69岁，平均（62.88±2.01）岁，病程2个月-10个月，平均（6.13±1.17）个月。全部患者知情并自愿参与，上述资料组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），均衡性良好可进行比较研究。

1.2护理方法

对照组制定常规护理干预方案，加强日常护理，定期为其翻身，限制患者活动量，并做好吸氧护理，对患者进行饮食指导，以高纤维、低脂肪食物为主；

观察组在上述护理干预工作基础上行综合护理干预，具体措施如下：第一，心理护理，护理人员应与患者进行亲切交流，对患者情绪状态进行评估，介绍成功治疗案例，消除患者心理顾虑，引导其主动配合医生治疗，叮嘱家属为患者创建良好的社会支持体系；第二，健康生活指导，向患者介绍健康生活方式的重要性，叮嘱患者按时休息，保证劳逸结合，同时戒烟戒酒，规律饮食；第三，做好预见性护理工作，加强心血管系统监护，抑制出现医源性心功能不全情况，做好日常监督工作，同时知道患者合理排便，排便时不得过度屏气或用力，防止出现心力衰竭急性发作。

1.3观察指标

心功能评估，NYHA分级，参考美国纽约心脏病学会(NYHA)心衰程度NYHA分级标准，分为四个等级，对应1-4分，分值越高说明心衰程度越重[2]；左室射血分数（LVEF）比较。

1.4统计学处理

采用SPSS24.0统计软件对本次数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差表示，t检验。对比有统计学意义参照P＜0.05。

2结果

治疗前，观察组患者心功能NYHA分级评分（3.11±0.35）分，与对照组（3.12±0.84）分相比，组间差异无统计学意义，t=0.067,P=0.947,左室射血分数（LVEF）为（34.46±2.11）%，与对照组（34.87±2.31）%相比，组间差异无统计学意义，t=0.408,P=0.684；护理1个月后上述指标明显改善，观察组心功能NYHA分级评分（1.32±0.12）分，低于对照组（2.57±0.45）分，t=16.326,P=0.000,左室射血分数（LVEF）为（47.02±2.76）%，高于对照组（38.79±2.55）%，t=13.322,P=0.684。

3.讨论

慢性心功能不全患者心输血量降低，患者运动耐力明显受限，严重影响其日常生活，此疾病多发于老年患者中，患者预后质量不佳，临床主张给予患者科学合理的护理干预服务，促进患者病情恢复[3]。本次研究结果显示，观察组患者心功能各项指标均优于对照组，由此可见针对老年慢性心功能不全患者，综合护理干预效果理想，护理人员从心理、生活等角度出发，并做好预见性护理工作，纠正患者不良习惯，在提高患者依从性的同时，确保其病情稳定，改善其心功能状态。

综上，针对老年慢性心功能不全患者，给予其综合护理干预效果理想，促进患者心功能恢复，推荐推广。

Reference：

[1]陈聪.综合护理干预对老年慢性心功能不全患者治疗依从性、生活质量及心功能的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(82):347-347.

[2]陆程程,于成娟,李伟华，等.综合护理对老年慢性心功能不全患者治疗依从性及生活质量的影响分析[J