静脉血栓的护理及预防ppt.pptx

;静脉血栓基本概念与分类

静脉血栓形成原因与机制

临床表现与诊断方法

护理措施与实践指南

药物治疗与非药物治疗选择

预防措施及健康教育推广;静脉血栓基本概念与分类;静脉血栓;;;静脉血栓形成原因与机制;;;;临床表现与诊断方法;;;;护理措施与实践指南;;;;出血

溶栓治疗中最主要的并发症是出血，特别应警惕胃肠道及颅内出血，因此溶栓治疗前应检查血型、血红蛋白、血小板及凝血功能；药量的调整通常以凝血酶原时间(PT)和部分凝血酶原时间(APTT)维持在正常值的2~2.5倍为宜。溶栓过程及溶栓后应密切观察病人有无出血倾向，如血管穿刺点、皮肤、牙龈等部位。观察有无肉眼血尿及镜下血尿，有无腹痛、黑便等情况；如有穿刺部位出血，可压迫止血。严重的大出血应终止溶栓，并输血或血浆对症治疗。对于出血性并发症，应指导病人自我观察及预防，如牙龈出血、鼻腔出血、皮肤粘膜出血、出现黑便等，嘱病人不用硬、尖物剔牙、挖鼻孔、耳道，勿用力咳嗽以免引起咯血；选用软毛牙刷刷牙，动作轻柔，以免引起不必要的创伤；饮食宜清淡宜消化，以免食物损伤消化道，多次富含纤维素的食物，保持大便通畅。;血栓形成后综合征

是最常见最重要的并发症，在血栓机化再通过程中，由于瓣膜遭受破坏，甚至消失或者黏附于管壁，导致继发性深静脉瓣膜功能不全，即静脉血栓形成后综合征。血栓形成后综合征是发生在下肢深静脉血栓形成后数月至数年，主要表现为下肢慢性水肿疼痛肌肉疲劳(静脉性跛行)，静脉曲张、色素沉着、皮下zu织纤维变化，甚至局部溃疡，形成“老烂腿”。有报导指出，髂股静脉血栓形成后1～5年的综合征发生率约10%～50%，5～10年发生率约50%～70%，10年以上发生率高达90%以上。;药物治疗与非药物治疗选择;;适应症;对于急性静脉血栓形成患者，如药物治疗效果不佳，可考虑行介入手术，如导管溶栓、机械取栓等。手术时机应尽早，以减少血栓对机体的损害。;预防措施及健康教育推广;;;;THANKS