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综合护理对ICU综合征的预防效果

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【摘要】目的探究、观察、讨论并分析综合护理对ICU综合征的预防效果，以期为临床ICU综合征的预防提供可借鉴的依据和参考。方法选择2017年12月-2018年12月，住于我院ICU的患者110例，采用随机的方法，将这110例患者随机分为实验组和对照组，其中，实验组和对照组均包括55例ICU住院患者。ICU的护理工作者在对对照组的55例患者进行护理时，给予其ICU常规护理干预；在对实验组的55例患者进行护理时，在给予其ICU常规护理干预的基础上，再给予其综合护理干预。观察对照组和实验组ICU住院患者ICU综合征的发生率。结果本研究结果显示，实验组的55例ICU患者ICU综合征的发生率明显低于对照组55例ICU患者ICU综合征的发生率，结果存在统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理可预防ICU住院患者ICU综合征的发生，有效降低ICU住院患者ICU综合征的发生率，从而缩短ICU住院患者的住院时间，改善ICU住院患者的预后和康复情况，进而减轻ICU住院患者及其家庭的经济负担和心理压力。所以，ICU临床护理工作者在对ICU住院患者进行临床护理干预时，应将综合护理贯穿于对ICU患者护理的整个过程。

【关键词】综合护理；ICU综合征；预防；效果；观察

综合护理是指以护理程序为核心，将护理程序系统化，在护理哲理、护士的职责与评价、标准化的护理计划、病人教育计划、出院计划、各种护理表格的填写、护理质量的控制等方面都以护理程序为框架，环环相扣，整体协调一致，以确保护理服务的水平及质量[1]。它融合了责任制护理及小组护理的优点。ICU综合症指病人在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组综合症[2]。患者临床表现呈多样性，程度轻重不一，主要是以精神障碍为主，兼有其他伴随症状,包括①谵妄状态。是本征最常见的症状，表现为对外界刺激的反应能力明显下降。②思维障碍。既可通过语言，又可通过行为表现出来。③情感障碍。少数病人表现为情感高涨和欣快症，多数病人表现为情感抑郁。④行为动作障碍。行为动作失常，如乱喊乱叫、撕衣毁物、打人骂人等。⑤智能障碍。老年病人在ICU监护中发生的痴呆属于智能障碍。⑥其他表现。失眠（夜不眠、昼浅眠）、头痛、腰背痛、便秘、腹泻、皮肤异样感等[3]。

本研究，将探究、观察、讨论并分析综合护理对ICU综合征的预防效果，以期为临床ICU综合征的预防提供可借鉴的依据和参考。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择2017年12月-2018年12月，住于我院ICU的患者110例，采用随机的方法，将这110例患者随机分为实验组和对照组，其中，实验组和对照组均包括55例ICU住院患者。被选择的这110例ICU住院患者，在年龄、性别、文化程度、体重、升高等方面均不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

ICU的护理工作者在对对照组的55例患者进行护理时，给予其ICU常规护理干预；在对实验组的55例患者进行护理时，在给予其ICU常规护理干预的基础上，再给予其综合护理干预。观察对照组和实验组ICU住院患者ICU综合征的发生率。

1.2.1对照组

ICU的护理工作者在对对照组的55例患者进行护理时，给予其ICU常规护理干预，包括：

1.2.1.1饮食护理

①评估患者的意识状态及吞咽功能

②鼓励患者进食，以补充机体消耗需要；帮助自理缺陷的患者进食

③对不能经口进食的患者，可给予鼻饲或静脉高营养。

④对体液不足的患者，应补充足够的水分，维持体液平衡。

1.2.1.2排尿、排便的护理

①协助患者大小便

②如留置导尿者，要保持引流通畅，防止泌尿系统感染。

③便秘者可给予缓泻药物或灌肠。

④大小便失禁患者，做好皮肤护理，防止局部并发症发生。

1.2.2对照组

ICU的护理工作者在对实验组的55例患者进行护理时，在给予其ICU常规护理干预的基础上，再给予其综合护理干预，包括：

1.2.2.1眼睛的护理

①评估眼睛有无眼屎、球结膜有无水肿或感染[4]

②对于眼睑不能自行闭合的患者，可用生理盐水清洁眼睛后，涂上眼药膏，之后再盖上凡士林纱布，从而避免因眨眼少、眼角膜干燥引起的溃疡、结膜炎。

1.2.2.2鼻腔的护理

①协助病人及时清洁鼻腔分泌物，保持鼻腔清洁，维持鼻腔的正常功能。

②长期鼻导管吸氧的患者，应保持鼻腔的湿润，防止因干燥而出血。

③对于头部外伤、脑部手术的病人不能从鼻腔里吸分泌物[5]。

④长期留置胃管的病人应经常更换鼻导管对鼻粘膜压迫的部位

2.结果

本研究结果显示，实验组的55例ICU患者ICU综合征的发生率明显低于对照组55例ICU患者ICU综合征的发生率，结果存在统计学意义（P＜0.05）。

3.小结

本研究结果显示，综合护理可预防ICU住院患者ICU综合征的发生，有效降低