颈椎病的康复治疗ppt【58页】.pptxVIP

颈椎病的康复治疗;什么是颈椎病？;发病因素;所有操作均应平稳地慢速进展，并在病人能耐受的情况下逐渐加大动作幅度或所用阻力，以保证到达锻炼目的。

椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。

除晨起时多见〔与枕头较高或睡眠姿势不当有

锻炼可在家中进展，每日１－３次，要持之以恒，长期坚持下去。

混合型－同时有以上两种以上表现者

脊髓受压者，可出现上肢或下肢，一侧或两侧的麻木、酸软无力、颈颤臂抖，甚者可表现为不同程度的不全痉挛性瘫痪，如活动不便、步态笨拙、走路不稳，以致卧床不起，甚至呼吸困难，四肢肌张力高，腱反射亢进，浅反射减弱或消失，出现病理反射等感觉或运动障碍。

为最常用而有效的方法，主要适用于神经根型患者，其他类型患者亦可试用。

第7颈椎—隆椎

〔5〕先天发育性椎管狭窄：椎管狭窄者更易于发生颈椎病，而且预后也??对较差。

第3-7颈椎椎体钩

X线片：椎间孔狭窄及钩椎增生等异常现象中的一种或数种。

颈交感神经兴奋，反射性地引起椎动脉痉挛等

病人往往在轻微外伤后突然发病，而且病症往往较重，合并骨折、脱位者那么给治疗增加困难。

这时，重新调整脊柱力学的平衡成为治疗的重点。

椎动脉型－头昏、眩晕、恶心、呕吐

牵引可使椎间隙增宽,椎间孔增大、颈背部痉挛的肌肉放松，并改善局部血循环，促进水肿吸收、粘连松解，从而能缓解和消除对神经根的刺激和压迫，使病症逐渐减轻与消失

第3-7颈椎椎体钩

交感神经型－表现形式复杂多样

钩椎关节具有类似滑膜关节的构造，起限制颈椎侧方滑动的作用。

颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现;;;;;解剖生理;椎体较小,呈椭圆形

颈椎椎孔较大，呈三角形。

颈椎有横突孔，有椎动脉和椎静脉通过

第2-6颈椎棘突短而分叉。

第6颈椎横突末端前方的结节特别隆起，称颈动脉结节，颈总动脉经其前方。

第3-7颈椎椎体钩;钩椎关节（luschka关节）

椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。如锥体钩过度增生肥大，可使椎间孔狭窄，压迫脊神经，产生颈椎病的症状和体征。;钩椎关节;;第1颈椎呈环状—寰椎;第2颈椎—枢椎;寰枢关节;第7颈椎—隆椎;椎间盘;颈椎间盘高度的总和约占颈椎高度的20-25%。前部的高度较后部大，使颈椎具有正常前突弧度。

髓核的中心在中后1/3交界处，是脊柱运动轴线通过的部位。

椎间盘的营养靠椎体内血管的血液经透明软骨板弥散作用而来。;;;临床分型;颈型;;神经根型;臂丛神经牵拉试验;;;椎动脉型;;;;脊髓型;;;交感神经型;;混合型;康复评定;治疗目标和治疗原那么;;分期治疗原那么;;;常用康复治疗方法;;(2)热疗法如红外线等

通过热传到或血液传送可使较深层组织温度升高，血管扩张，血流加速，并降低神经兴奋性，改善组织血液循环、消炎、镇痛、解痉

;;;;;3.传统治疗方法

(1)按摩推拿对消除肌肉紧张痉挛，改善血液循环，松解局部硬结，作用显著。可采用推摩、揉捏等手法,并配合穴位按摩。

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操作必须掌握好“稳、准、轻“的原那么，严禁暴力强行屈伸扭转。;;;;