颈椎病的护理(共61张PPT)【61页】.pptxVIP

颈椎病的护理;（优选）颈椎病的护理;解剖知识;解剖概要;四个生理性弯曲;颈椎基本结构;各部椎骨的特征;各部椎骨的特征;寰枢关节;各部椎骨的特征;各部椎骨的特征;病因和病理;病因和病理

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颈椎病的疾病分型

;辅助检查;辅助检查;处理原则;非手术治疗

;手术治疗;颈椎病手术围手术期护理;颈椎病手术围手术期护理;;;;颈椎病的出院指导;颈椎病治疗误区;颈椎病的健康教育;颈椎病的健康教育

;;;;;颈椎病预防保健操

;颈椎病预防保健操

;颈椎病预防保健操

;主要内容;腰椎骨折的临床表现;脊柱手术三大原则;固定原则;什么是腰椎融合内固定术？;腰椎内固定手术的适应症;经皮椎弓根螺钉技术;经皮椎弓根螺钉技术适应证;术前的护理;;;术后的护理;术后的护理;;根据患者病情间断夹闭尿管，尽早拔除尿管。

脊柱具有支持躯干、保护内脏、保护脊髓和进行运动的功能。

评估患者疼痛指数，遵医嘱使用止痛剂，观察疗效及不良反应。

③如拔管者伤口局部加压；

⑥全身营养支持，维持水电解质平衡；

5、腹胀、腹痛，多系腹膜血肿刺激植物神经所致。

颈椎病手术并发症的护理

开始为每次10-20分钟，以后逐渐增加至每次30-60分钟，训练3-5天。

限制局部运动从而维持稳定

②延长切口引流管留置时间，并改为低压或正压引流；

(4)术晨监测生命体征,备皮,按医嘱给予术前用药

患者头痛严重时，遵医嘱予对症处理。

③如拔管者伤口局部加压；

无椎体、棘突、关节突。

脱臼等所发生的精髓、神经等损伤，不属于颈椎病的范畴;;在稳定的环境中，促进坚固的骨融合

腰椎内固定手术的适应症

两者之间的关系：内固定的目的是稳定腰椎，而稳定的腰椎需要植骨融合，单纯植骨融合而无内固定，局部会产生微动，容易形成假关节而导致融合失败。

急性损伤，如颈椎不协调活动

泌尿系感染的预防：嘱患者多饮水，经常变换体位，做好会阴部的护理。

脊柱内部自上而下形成一条纵行的椎管，内有脊髓。

（6）：专科体位的训练

经皮椎弓根螺钉技术适应证

手术前做比较,观察双下肢肌力的恢复程度,若患者出现双下

3）深呼吸训练，有效咳嗽训练

4、腰背部活动受限??肌肉痉挛。

Ⅰ、Ⅱ度以内的腰椎滑脱症;

有效减轻术后疼痛是减少术后并发症的重要环节之一。

气管、食管推移训练：（颈前路）为减轻术中牵拉气管、食管引起的不适及水肿，术前一周左右指导病人用2-4指在颈部持续地向非手术侧推移，使气管推至中线一侧。

⑷定期复查：出院后在第3个月、6个月、12个月到医院复查。;;;并发症的预防及护理;预防呼吸系统并发症：

注意保暖，

避免着凉而诱发呼吸道感染，

协助患者翻身扣背，经常改变体位，

鼓励患者深呼吸及进行有效咳嗽和做扩胸运动，

必要时用祛痰药或雾化吸入。;泌尿系感染的预防：嘱患者多饮水，经常变换体位，做好会阴部的护理。对留置尿管的患者要保持尿管通畅，会阴擦洗2次∕日，每日更换引流袋，尿袋不能高于耻骨联合。根据患者病情间断夹闭尿管，尽早拔除尿管。

;胃肠道功能障碍的护理：

原因：腰椎骨折易形成腹膜后血肿，患者入院后具有恐惧、紧张、忧虑等心理反应，摄入不足低钾，排便形态改变等因素，导致胃肠蠕动减弱，引起腹胀。加之疼痛时呻吟而吞入大量气体引起腹胀加剧，引起反射性肠麻痹，导致腹胀便秘。

措施;

应告知患者建立合理膳食，多饮水，

多食蔬菜、水果及含粗纤维食物，

少吃牛奶、甜食等产气食物，

每日沿结肠走向自上而下按摩腹部，促进肠蠕动，

养成定时排便的习惯，

必要时用开塞露或肥皂水灌肠。;并发症的护理;;并发症的护理