产科快速反应团队【31页】.pptx

产科快速反应团队

（rapidre-spondtem,RRT）;主要内容;;;;;;;;;1、建立中心监护站;一级预警模式;从决定手术至胎儿娩出时间：

时间在紧急剖宫术的重要性！！！;;

我院产科快速反应团队组建

;;;;产后出血

子痫前期及子痫

肺栓塞

羊水栓塞

胎盘早剥

前置胎盘(出血或凶险型)

肩难产

胎儿窘迫

脐带脱垂

阴道大血肿

会阴Ⅳ°裂伤

;一、呼叫标准：（1）成人：

心率：急性改变：＜40次/分或＞130次/分，伴有症状或者任何心率＞160次/分；

呼吸：频率＜8次或＞36次/分，新出现的呼吸困难，动脉血氧饱和度＜0.85并且＞5分钟。（除非患者已患有慢性低氧血症）；

血压：收缩压的急性改变，收缩压＜80或＞200mmHg，或舒张压＞110mmHg,伴有症状。

尿量：尿量急性改变，2h内＜50ml；（2小时？）

急性神志改变：意识突然丧失、新出现嗜睡、突然惊厥、突发的面部、手臂或大腿不能运动或无力；

其他方面改变：胸痛（对硝酸甘油无反应）、面部或肢端颜色改变：苍白、黑暗、灰暗、发青；（体温异常《高热？）

不明原因的焦虑超过10分钟；

有自杀倾向；

无法控制的出血。

;一、呼叫标准：（2）新生儿：

产科医师、助产士诊断的明显的胎儿窘迫；

手术分娩，包括产钳、吸引器助产；

妊娠晚期（早期出血？）出血（胎盘早剥、前置胎盘）；

多胎妊娠

出生体重≤2000g

胎龄＜35周

胎位异常

全麻下剖宫产

羊水胎粪污染

孕期发生的较严重的胎儿畸形;生命监护仪（血氧饱和度监护仪、）

胎儿监护仪

新生儿复苏

氧源

气管插管设备

麻醉机

心电图机

除颤仪

输液泵

……;

基本抢救药品：宫缩剂、缩宫素、前列素类药、卡孕栓、欣母沛、米索前列醇等;

心血管系统药物：西地兰、罂粟碱、肾上腺素、阿托品、山莨菪碱;

降压药：硫酸镁、心痛定、拉贝洛尔；

升压药：阿拉明、多巴胺；

镇静药：地西泮、哌替啶、冬眠灵、非那根、鲁米那、吗啡；

利尿药：速尿、甘露醇；

止血剂：止血敏、立止血、止血防酸、凝血酶原复合物、维生素K；

扩容剂：生理盐水、林格、低右、5-10%葡萄糖、羟乙基淀粉液；

纠酸药：5%碳酸氢钠

麻醉科：卡多卡因、地卡因等

其他药：氨茶碱、纳洛酮、地塞米松、肝素、10%葡萄糖酸钙

;配备产科急救医疗包;;;;;确保;谢谢