脑梗塞采用尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐治疗的临床效果报道.docxVIP

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脑梗塞采用尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐治疗的临床效果报道

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摘要：目的对应用右旋糖酐、复方丹参、尼莫通三种药物联合对患有脑梗塞疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择在我院就诊的患有脑梗塞疾病的患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。采用右旋糖酐、复方丹参两种药物联合对对照组患者实施治疗；采用右旋糖酐、复方丹参、尼莫通三种药物联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者神经功能指标恢复正常时间和药物治疗总时间明显短于对照组；脑梗塞疾病药物治疗效果明显优于对照组。结论应用右旋糖酐、复方丹参、尼莫通三种药物联合对患有脑梗塞疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

关键词：右旋糖酐；复方丹参；尼莫通；脑梗塞；治疗

由于我国目前社会人口老龄化趋势呈现日渐严重状态，脑梗塞疾病已经成为人们十分熟悉的一种疾病，中老年人属于该病的高发人群，属于多发型疾病的一种，对中老年人身心健康造成严重威胁，使其生活质量明显下降[1]。本次对患有脑梗塞疾病的患者应用右旋糖酐、复方丹参、尼莫通三种药物联合治疗的效果进行研究。现汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2013年2月-2015年2月在我院就诊的患有脑梗塞疾病的患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。对照组患者脑梗塞发病时间1-33小时，平均发病时间（10.4±0.8）小时；患者年龄46-81岁，平均年龄（61.3±0.5）岁；男性患者25例，女性患者18例；治疗组患者脑梗塞发病时间1-31小时，平均发病时间（10.7±0.9）小时；患者年龄44-83岁，平均年龄（61.5±0.6）岁；男性患者26例，女性患者17例。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（P0.05），可以进行比较分析。

1.2方法

对照组：静脉滴注复方丹参注射液，每次15mL，每天一次，静脉滴注右旋糖酐，每次500mL，每天一次，计划治疗两个星期；治疗组：静脉滴注复方丹参注射液，每次15mL，每天一次，静脉滴注右旋糖酐，每次500mL，每天一次，口服尼莫通，每次90mg，每天三次，计划治疗两个星期[2]。

1.3观察指标

选择两组研究对象的神经功能指标恢复正常时间和药物治疗总时间、脑梗塞疾病药物治疗效果等作为观察指标。

1.4治疗效果评价方法

基本治愈：神经功能缺损评减少超过90％，患者的日常生活和工作能力基本或完全可以达到自理状态；显效：神经功能缺损评分减少超过45％但没有达到90%，患者的日常生活和工作能力基本能够达到自理状态，不需要他人进行帮助；有效：的神经功能缺损评分减少超过18%，但没有达到45%，但患者的日常生活仍然无法进行自理，需要他人进行必要的帮助；无效：神经功能缺损评分减少不足18%，患者的日常生活完全不能够自理，或病情加重，或患者死亡[3]。

1.5数据处理方法

计量资料用（±s）形式表示，实施t检验，计数资料实施X2检验。用SPSS18.0统计学软件处理数据，P0.05，差异有显著统计学意义。

2结果

2.1脑梗塞疾病药物治疗效果

采用右旋糖酐、复方丹参两种药物联合治疗后对照组患者脑梗塞疾病药物治疗总有效率达到72.1%；采用右旋糖酐、复方丹参、尼莫通三种药物联合治疗后治疗组患者脑梗塞疾病药物治疗总有效率达到90.6%。该项观察指标数据组间比较差异显著（P0.05）。详见表1。

2.2神经功能指标恢复正常时间和药物治疗总时间

采用右旋糖酐、复方丹参两种药物联合治疗后（11.42±3.15）d对照组患者的神经功能指标恢复正常，共用药治疗（15.69±3.47）d；采用右旋糖酐、复方丹参、尼莫通三种药物联合治疗后（7.80±1.53）d治疗组患者的神经功能指标恢复正常，共用药治疗（12.24±2.61）d。两项观察指标数据组间比较差异显著（P0.05）。

3讨论

本次研究在复方丹参和右旋糖酐基础上，加用了尼莫通对脑梗塞疾病患者实施治疗。尼莫通属于高选择性钙通道阻滞剂类药物的一种，在同类型药物中其所具有的作用性能力最强。该药物中所含有的钙拮抗剂可以对存在于血管平滑肌细胞上的钙离子通道和心肌产生有效的控制作用，防止由于钙离子内流而导致患者血管的血流量水平增加，使血管的收缩能力明显降低，在临床上该药物被称为脑保护剂，对于缺血性神经损伤和脑功能损伤等病理学现象可以产生有效的治疗和预防作用，使血管中的血流量水平明显增加，不仅仅可以对脑细胞进行治疗，还能够作用于患者的神经细胞，起到积极有效的保护和修复作用，且基本不会出现头晕、面红等药物不良反应[4]。

Reference：

[1]李晓华，江潇菊，宁新丽，等.尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐治疗脑梗塞的对比观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（2）：83-85.

[2]成明强.脑梗塞采用尼莫通结合复方丹参、右旋糖酐治疗