变态心理学与健康心理学2011.ppt

心理咨询师

国家职业资格培训教程变态心理学与健康心理学

葛艳青

What/why/howWhat：是什么现象学、病症学与诊断分类学/观察/客观Why：为什么病因病理学/理解/深刻、全面〔系统、动态〕How：怎么办治疗学/干预/实效

内容一、变态心理学1.关于变态心理学 2.正常与异常心理及其区分3.常见异常心理病症4.常见精神障碍二、健康心理学1.关于健康心理学2.心理健康与心理不健康3.心理不健康的分类4.压力与健康

第一节变态心理学概述知识点1正常心理与异常心理的关系1.并存2.互相转化3.精神障碍≠心理活动全部异常4.变态心理学≠病理心理学〔疾病的表现是存在齐志星损害〕第一单元研究对象1、对象：心理与行为的异常表现具体研究：定义、发生机制、表现类型、各类型的性质与特点、危害。2、变态心理学与精神病学

第二单元学科简史一、对心理异常现象的早期关注1、开端：希波克拉特体液说心理异常是有害体液流入大脑的结果。2、欧洲中世纪，宗教势力盛行认为心理异常是魔鬼附体3、17世纪中期到20世纪初期，神经科学和医学不断开展开始从神经系统及功能的角度认识心理异常二、对心理异常现象的现代说明1、精神分析的理解解释根本前提：1〕心理过程是潜意识的2〕性冲动是神经症和精神病起因理论观点：1〕力比多是心理活动的动力2〕力比多驱动人的性心理开展3〕人的心理结构由潜意识、前意识和意识构成，人格有本我、自我和超我构成4〕本我——快乐原那么，自我——现实原那么，超我——道德原那么5〕自我防御机制——防止焦虑的能力对心理异常的说明：1〕心理健康的充要条件——合理度过“性心理”开展的每个阶段2〕人格异常是性心理开展“退化”和“固着”的结果3〕“自我”在处理“本我”与“超我”的冲突中，是人体验着焦虑。4〕为防止、抵御和消除焦虑，必须克制、压制非理性冲动，压制不住就产生心理异常

2、行为主义的解释巴洛夫：以高级神经活动学说说明人的心理异常现象。神经症和精神病的原因：兴奋和抑制这两个根本神经过程之间的冲突。3、存在—人本主义心理学的解释心理异常是“潜能”趋于完善的特征受到阻碍，是自我无法实现的结果。心理异常的最根本表现是“存在焦虑”，是“存在”和责任的冲突，是人的“根本焦虑”。第二节心理正常与心理异常第一单元正常心理活动的功能一、生物性功能：保障人顺利适应环境，健康地生存开展二、社会性功能：保障人在社会环境中正常交往，肩负社会责任，使社会组织正常运行。三、精神性功能：保障人正确地认识世界、改造世界，创造更有效的生存环境第二单元心理正常与心理异常的区分一、标准化分区1、医学标准：心理异常缘于脑功能失调，脑部有病理变化存在。2、统计学标准：常态曲线上，偏离平均值的两端为心理异常。3、内省经验标准：以病人或观察者的内省经验判断心理异常。4、社会适应标准：与社会行为常模相比较确定心理异常二、心理学的区分原那么1、主观世界与客观世界的统一性原那么2、心理活动的内在协调性原那么3、人格的相对稳定性原那么

第三节常见异常心理的病症1、了解常见异常心理病症的目的：精神科医生——诊断精神障碍并进行治疗心理咨询师——鉴别精神障碍，进行转介2、心理咨询中如何对待有精神障碍的人1〕经过系统临床治疗，病理性病症消除之后可以进行心理咨询。2〕目标是社会功能的康复和预防复发3〕配合精神科医生一起实施。

第一单元认知障碍

第四节常见精神障碍第一单元精神分裂症及其他妄想性障碍一、精神分裂症精神分裂症：病因未明的常见精神疾病，具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面非障碍，以精神活动的不协调或脱离现实为特征。患病期自知力根本丧失。常见类型：青春型：以联想障碍、精神活动全免紊乱。思维松散破裂、行为愚蠢等多见。偏执型：以妄想幻觉为主紧张型：以精神运动性抑制张啊紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主。单纯型：以起病缓慢、持续开展意向逐渐退缩、懒散为特征，预后不良。二、偏执型精神障碍妄想性精神障碍，以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍。三、急性短暂性精神障碍特点：1)在两周内急性起病，2〕以精神病性病症为主，3〕起病前有相应的心因，4〕在2—3个月内痊愈。

第二单元心境障碍又称感情性精神障碍，以明显持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍。一、躁狂发作特点：情绪低落、思维奔逸、精神运动性兴奋发作形式：轻型躁狂、无精神病病症躁狂、有精神病病症躁狂和复发性躁狂症二、抑郁发作特点：情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和缓慢发作形式：轻型抑郁症、无精神病病症抑郁症、有精神病病症抑郁症、复发性抑郁三、双相障碍表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。四、持续性心境障碍特点：持续性并常有起伏的心境障碍发作形式：环性心境障碍、恶劣心境、混合