早期护理干预对小儿脓毒血症的影响.docx

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早期护理干预对小儿脓毒血症的影响

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摘要：目的：研究早期护理干预对小儿脓毒血症的影响。方法：遴选我院2020年1月至2021年6月收治的46例小儿脓毒血症病例资料，将2020年1月至2020年8月收治的23例接受常规护理的患儿列为参照组，将2020年9月至2021年6月收治的23例接受早期护理干预的患儿列为研究组，将两组患儿并发症情况及临床检查指标进行对比。结果：从并发症情况看，对比结果P0.05，研究组并发症发生率更低，与参照组比较，差异显著；从临床检查指标看，对比结果P0.05，研究组临床检查结果更好，与参照组比较，差异显著。结论：对小儿脓毒血症患儿实施早期护理干预，可有效改善临床指标，降低严重不良反应的发生。

关键词：早期护理干预；小儿脓毒血症；护理效果

小儿脓毒血症是一种细菌感染疾病，血液中感染了脓细胞，产生毒素并出现全身症状的一种疾病[1]。由于大量细菌聚集成栓子并侵入血液循环，患儿会有发热，心率加快、血细胞出现异常表现，后期严重会造成器官，组织的功能障碍[2-3]。对患儿进行早期护理干预，可避免疾病严重对患儿身体造成严重伤害。研究早期护理干预对小儿脓毒血症的影响，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

遴选我院2020年1月至2021年6月收治的46例小儿脓毒血症病例资料，将2020年1月至2020年8月收治的23例接受常规护理的患儿列为参照组，将2020年9月至2021年6月收治的23例接受早期护理干预的患儿列为研究组。研究组：女性患儿有11例，男性患者有12例；年龄范围在30天到6岁，均值是（2.15±0.63）岁。参照组：女性患者有12例，男性患者有11例；年龄范围在30天到6岁，均值是（2.31±0.51）岁。以上相关数据进行互相对比，结果表示不存在显著差异（P﹥0.05）。

1.2方法

参照组接受常规护理，包括生命体征的监测，遵医嘱用药，生活护理等。

研究组接受早期护理干预，内容如下：①分析既往患儿易出现的并发症，查找并发症应对相关资料，结合患儿现状，制定个性化的护理方案。②用心电监护及时监测患儿生命体征变化及临床检查指标变化，有异常时及时告知医生进行相应处理。③要勤测体温，因为脓毒血症患儿常伴有发热，在出现高烧的时候应及时遵医嘱给予患儿退热药，还可以用贴退热贴、温水擦浴等物理降温的办法辅助退热；④尽早开通两组静脉通路。⑤遵医嘱应用抗生素，抗生素的剂量要足，疗程要够。⑥呼吸道干预，保持患儿呼吸道通畅，遵医嘱给予患儿吸氧，调节适当的氧浓度，必要时机械通气。⑦饮食干预，脓毒血症的孩子消化功能降低，食欲通常不好，在饮食喂养上要少量多餐，避免摄入油腻刺激性的食物，限制蛋白质的摄入，对于不能经口进食的患儿，遵医嘱给予患儿管饲喂养及肠外营养。⑧肾功能干预，及时监测患儿出入量，及时扩容，及时纠正缺氧及代谢障碍。⑨任何侵入性的操作时严格遵循无菌操作。

1.3观察指标

并发症情况，从感染性休克、肝肾功能损伤、惊厥、消化功能紊乱等方面进行评估。

临床检查指标[4]，从PCT、Hs-CRP、WBC、中性粒细胞等方面进行评估。

1.4统计学方法

采用2*2析因设计，其中临床检查指标为连续性变量资料，用(±s)表示，t检验，采用重复测量方差分析比较组间差异；并发症情况为定性资料，用(n,%)表示，x2检验，采用非参数检验比较，若组间对比结果差异显著且P0.05时，则具有统计学意义。

结果

2.1并发症情况

从并发症情况看，对比结果P0.05，研究组并发症发生率更低，与参照组比较，差异显著，见表1。

表1两组患儿并发症情况比较(n,%)

分组

感染性休克

呼吸衰竭

肝肾功能损伤

惊厥

消化功能紊乱

发生率

研究组（n=23）

1

（4.34%）

0

（0.00%）

1

（4.34%）

2

(8.69%)

3

(13.04%）

7

(30.43%）

参照组（n=23）

3

（13.04%）

2

（8.69%）

3

（13.04%）

4

(17.39%)

5

(21.73%)

19

(82.60%)

__

__

__

__

__

4.872

P

__

__

__

__

__

0.027

2.2临床检查指标

从临床检查指标看，对比结果P0.05，研究组临床检查结果更好，与参照组比较，差异显著，见表2。

表2两组患儿临床检查指标比较（）

分组

PCT（g/L）

Hs-CRP(mg／L)

WBC(×109/L)

中性粒细胞（%）

研究组（n=23）

0.68±0.45

0.87±0.26

8.94±0.12

0.36±0.12

参照组（n=23）

5.36±2.15

13.85±5.62

10.87±0.64

0.46±0.13

t

10.