16排CT血管成像对主动脉夹层的诊断价值.docx

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16排CT血管成像对主动脉夹层的诊断价值

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【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)34-0149-02

【摘要】目的探讨16排CT血管成像对主动脉夹层的诊断价值。方法选取本组2010年6月到2012年4月收治的主动脉夹层患者32例,均行16排CT扫描,并结合相关血管成像处理方法进行诊断。结果本组病例的主动脉夹层分型结果为:Ⅰ型9例(28.1%),Ⅱ型4例(12.5%),Ⅲ型19例(59.4%)。在本组病例的16排CT平扫中,血管内膜钙化向腔内移位≥5mm者11例(34.3%)。本组病例均行血管造影增强扫描,全部显示撕裂的内膜片,呈现线形低密度影,断层像上呈现弧形,二维重建像呈现直线状或螺旋状低密度线状影。结论在主动脉夹层患者的临床诊断中,16排CT血管成像技术的应用具有准确、快速、无创等优点,可以作为首选的诊断方法。

【关键词】16排CT血管成像主动脉夹层诊断

DiagnosticValueof16-rowCTAngiographyinAorticDissection

YuCao

(DepartmentofRadiology,ThePeople’sHospitalofGaogangDistrict,

TaizhouCity,JiangsuProvince225300)

【Abstract】Objective:Toevaluatethediagnosticvalueof16-rowangiographyinaorticdissection.Methods:32casesofpatientsrecievedwithaorticdissectionfromJune.2010.toApril.2012wereselectedforthe16-rowCTscanandcombinedwithangiographyprocessingmethodfordiagnosis.Results:Theclassificationofaorticdissectionofthisgroupcasesasfollows:9casesfortypeI(28.1%),4casesfortypeII(12.5%),19casesfortypeIII(59.4%).Intheplain16-rowCTscanofthisgroupcases,11casesofpatientswithvascularintimacalcificationdisplacetothecavitylargerthan5mm(34.3%).Allcasesofthisgroupperformedenhancedangiography,andshowedtearingintimalflap,presentedlinearlowdensityimage,tomographypresentedanarcimage,reconstructedtwodimensionalimagespresentedastraight-lineorspirallowdensitylinearimage.Conclusion:Intheclinicaldiagnosisofaorticdissectionpatients,16-rowangiographytechniquehasarapid,accurateandnon-invasiveadvantage,andcouldbethepreferredmethodfordiagnosis.

【Keywords】16-rowCTAngiographyAorticdissectionDiagnosis

主动脉夹层是较为常见的主动脉急症性疾病,又被称为主动脉夹层动脉瘤,其主要临床特点为:主动脉局部内膜破裂,通过内膜破裂口血管壁沿长轴分离,并且形成假腔。主动脉夹层的发病高峰年龄为60-70岁,男性患者数量略高于女性,以胸痛为常见临床症状[1]。主动脉夹层具有起病急、死亡率较高的特点,早期诊断与有效治疗对于降低死亡率具有重要的意义。2010年6月-2012年4月本院应用16排CT血管成像诊断主动脉夹层32例,现将相关内容报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取本组2010年6月-2012年4月收治的主动脉夹层患者32例,男性23例,女性9例;年龄45-79岁,平均(61.2±2.7)岁。本组病例中,有高血压病史22例,有糖尿病史14例,有冠心病13例。患者的临床症状主要表现为:突感胸部剧烈疼痛17例,伴有急腹部疼痛5例、上肢疼痛4例。

1.2方法

本组病例均行16排螺旋CT(生产厂家:美国GE公司型号:BrightSpeedElite16)血管成像检查,患者取仰卧位,扫描范围为胸廓入口与盆腔底之间,采取平

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