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舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果研究

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上海长征医院200003

摘要：目的：分析舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果。方法：选择108例在我院接受血液透析的患者，采用数字分组法分为舒适组和对照组，对照组实施常规护理，舒适组开展舒适护理，对比两组接受护理后心理状况。结果：对比护理后SDS、SAS评分舒适组均低于对照组，P＜0.05。结论：血液透析护理中应用舒适护理，能够改善患者心理状态，是对治疗依从性和治疗效果的保障，也能促进患者对护理工作更加满意。

关键词：舒适护理；血液透析；满意度；心理状况

血液透析是肾脏疾病常用治疗手段，患者接受血液透析期间，不仅是对其依从性的考验，也需要更加舒适且充分兼顾细节的护理，保障治疗效率，尤其今年来伴随着社会的发展，临床与广大群众对护理服务的要求有所提高，更强调护理服务给予其心理、精神方面的满足感[1]。本文分析了舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果，报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

此次选择的研究对象是108例在我院接受血液透析的患者，研究对象筛选时间是2016年10月~2019年2月。采用数字分组法，将患者分组，即舒适组和对照组，每组有54例患者。研究组中男性和女性分别有33例、19例；年龄45~65岁，平均年龄（52.25±5.15）岁。对照组中男性和女性分别有32例、22例；年龄41~66岁，平均年龄（53.7±6.08）岁。收集并比较两组基础资料，P＞0.05。

1.2方法

所有患者在院时完善各项检查明确诊断后入组，住院期间两组患者均需进行血液透析治疗。治疗期间，常规组开展常规透析护理，主要是做好透析的准备工作，严格按照规章制度进行透析步骤；指导患者的日常饮食；做好监测工作。综合组则开展舒适护理，方法如下：①创造舒适透析环境，保持室内清洁、物品正气、空气新鲜，定时进行消毒处理，维持适宜的温湿度，减少光线刺激，尽量调低各类仪器的噪音，准备书报架，提供给患者透析过程阅读的书籍、杂志。②透析时根据患者的治疗方案进行充足准备，检查仪器状况，仔细核对参数，预见性备齐药品、物品。指导患者处于舒适体位，重视操作的舒适性，做好解释工作，关注患者的反馈，保持操作过程动作轻柔。透析过程注意观察，及时掌握患者的不适，予以及时处理。帮助患者定时改变体位，以不影响穿刺部位为原则，对受压肌肉进行按摩。帮助患者尽量满足合理的需求。③关注患者的心理状况，注意和其交流时用语轻松，掌握患者的情绪波动，予以及时、高效的心理干预，避免不良心理状况影响透析效果和患者的配合度。可以为患者播放轻音乐，或是引导其进行冥想与身体放松，提高患者心理上的舒适感。④透析完毕，妥善处理血管通路，稳妥包扎并注意松紧度，以免给患者带来不适；予以患者个体化的饮食指导，帮助其科学搭配食物，限制食盐的摄取，保证每天维生素与优质蛋白充足。

1.3观察指标

评估患者接受护理后的心理状况，用SDS、SAS量表予以评分。

1.4统计学方法

本文统计、调查所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

对比护理后SDS、SAS评分舒适组均低于对照组，P＜0.05。见表1。

3讨论

血液透析是肾脏疾病患者终末期用以延续生命的重要方法，有高效、安全的优点[2]。此类患者进行血液透析治疗，并非一朝一夕，常常是需要每周数次持续一段时间的系统治疗，在此过程，护理工作凸显的作用不可忽视，是保障透析顺利的重要环节，而此类患者往往心理状况并不理想，也需要护理人员帮助其进行积极调节，同时要从细节上考虑患者舒适度的提高，从而保障治疗依从性[3]。舒适护理是目前临床应用率很高的施护模式，也是更适应患者需求且凸显人文关怀的护理手段，最早是我国台湾学者提出，基本的理念在于充分考虑疾病特点、患者的身体状况、心理状况，通过环境优化、心理干预、加强认知、生活指导等方面帮助患者保持良好状态，提高治疗效率[4-5]。

综合本文结果，证明血液透析护理中应用舒适护理，能够改善患者心理状态，是对治疗依从性和治疗效果的保障，也能促进患者对护理工作更加满意。

Reference：

[1]饶龙华，姜莹.舒适护理在血液透析护理中的应用效果分析[J].中国社区医师，2019，35（1）：157-157.

[2]韩延梅.舒适护理模式在血液透析护理中的应用[J].中国医药指南，2018，16（34）：198-199.

[3]章燕，岳签，胡美燕.舒适护理对血液透析患者生活质量评分及并发症的影响[J].实用医技杂志，2019，26（1）：112-114.

[4]王春玲，赵莹，赵娟.心理护理联合舒适护理在肾衰竭血液透析患者护理中的临床应用[J].实用医技杂志，2019，