肺气肿查房课件【12页】.pptxVIP

肺气肿护理查房

病史资料：

戴xx，男性，86岁，农民，文化程度小学，家庭社会支持，无药物食物过敏史，既往有“前列腺增生”病史数年，平素服用药物治疗（具体不详），“肺气肿”病史数年。于2016年12月12日因“反复咳嗽咳痰伴气急10余年，再发半月余”入院。患者半月前受凉后出现咳嗽咳痰，咳白色粘痰，痰不易咳出，伴胸闷、气促，活动后加重，夜间不能平卧，遂来我院门诊就诊，未进一步治疗收住入院。入科查体：患者精神萎靡，口唇无紫绀，双眼球结膜无水肿，颈静脉充盈，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛及反跳痛，双下肢无浮肿。跌倒/坠床危险因素1分，压疮危险因子评分22分。测T36.8℃，P96次/分，R22次/分，BP127/50mmHg，SpO292%,疼痛评分0分。复测血压120/64mmHg。12.10胸部CT：慢性支气管炎伴感染，轻度支气管扩张。

病史资料：

入科后予一级护理，指导进食低盐低脂饮食，予抗炎、化痰、平喘等对症治疗，抽血气分析送检。血气分析报告：PH7.45，PaCO241mmHg，PaO284mmHg，HCO228.5mmol/L，SpO284%。

病史资料

12.22患者精神状态好，口唇无紫绀，双眼球结膜无水肿，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗，心律齐，双下肢无浮肿。咳嗽咳痰减少，室外活动后偶感胸闷、气促，无恶心、呕吐等不适，予出院。

体格检查：

护理问题：

一、清理呼吸道无效

二、活动无耐力

三、知识缺乏

清理呼吸道无效：

1.保持呼吸道通畅，指导患者做深呼吸及有效咳嗽咳痰，促进痰液排除，给予雾化吸入，必要时吸痰

2.指导进食清淡、易消化食物，多饮水，每日饮水1500ml-2000ml，稀释痰液，保持合适的温湿度

3.观察病情变化，痰液的颜色、性状及量，呼吸频率、节律有无改变

4.遵医嘱用药，定期监测动脉血气分析。

5.做好基础护理

知识缺乏

向病人说明慢性肺部疾病容易反复感染，必须早发现、早治疗急性上呼吸道感染

相关药物知识指导如信必可吸入剂的药物作用、使用方法及使用后注意事项

完