糖尿病患者社区治疗和强化管理的疗效观察杨迎.docx

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糖尿病患者社区治疗和强化管理的疗效观察杨迎

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【摘要】目的：探讨糖尿病患者社区治疗和强化管理的方法和效果。方法：选取本社区2016年9月—2017年12月期间的进行治疗和管理的糖尿病患者90例，随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。其中对照组患者实施常规的糖尿病治疗和管理，观察组患者实施社区治疗和强化管理，对两组患者治疗之后的效果进行比较和分析。结果：干预后观察组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖较对照组患者下降的更为明显（P＜0.05）；且观察组患者的饮食控制、按时用药、合理运动、情绪控制等情况明显较好（P＜0.05）。结论：对糖尿病患者实施社区治疗和强化管理能够有效的控制患者的病情，改善血糖情况，提高患者生活质量，具有临床推广价值。

【关键词】糖尿病；社区治疗；强化管理；效果

R587.1A1007-8231（2018）17-0174-02

糖尿病是指胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损而引起的、以高血糖为特征的代谢性疾病，是人类发现最古老的病种之一[1]。临床表现为多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏无力、肥胖等。主要的发病因素为遗传因素和环境因素[2]。随着近几年人们生活方式以及饮食结构的变化使得糖尿病的发病率不断的升高。但对于糖尿病的治疗依旧没有根治的方法。相关资料显示社区辅助治疗可以有效的减轻患者的痛苦，提高其生命质量。因此本研究选取本社区进行治疗和管理的糖尿病患者90例作为研究对象，对其实施社区治疗和强化管理，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本社区2016年9月—2017年12月期间的进行治疗和管理的糖尿病患者90例，所有患者均符合糖尿病临床诊断标准。随机分为观察组和对照组，各45例。其中对照组患者男性24例，女性20例；年龄45～76岁，平均(61.37±4.56)岁；病程1～20年，平均病程(7.01±44.56)年。观察组患者男性23例，女性21例；年龄46～75岁，平均(61.58±4.79)岁；病程1～19年，平均病程(7.23±44.48）年。两组患者的一般资料比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规的治疗和管理，包括遵医嘱用药以及定时到社区服务中心进行血糖检测。观察组患者实施社区治疗和强化管理，具体方式如下。（1）健康宣教。向患者讲解关于糖尿病的相关知识，包括糖尿病的分型、症状。让患者能够充分的了解疾病的发病原因和治疗方式。（2）用药指导。社区的医护人员需要向患者讲解药物的作用，用法用量以及不良反应。在使用胰岛素的时候向患者讲解胰岛素的种类，保存方式、作用以及注射的时间和方法等[3]。（3）心理辅导。告知患者要以正确的态度去面对糖尿病，保持愉悦舒畅的心情，避免出现抑郁焦虑等负面情绪。（4）饮食指导。叮嘱患者注意日常饮食，不食用含糖量较高的食物，养成好的生活习惯。（5）运动指导。告知患者运动的重要性，根据患者的实际情况制定具有针对性的锻炼计划，提高患者的机体免疫力。（6）定期检查。定期为患者进行血糖监测。

1.3观察指标

观察记录两组患者对于糖尿病知识知晓情况以及GLU的变化情况。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0.0软件对数据进行分析。计量资料用（x-±s）表示，采用t检验；计数资料用%表示，用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者干预前后的血糖变化情况

干预之后两组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖均有所下降（P＜0.05），与对照组患者相比较，观察组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖下降的更为明显（P＜0.05），详见表1。

3.结论

DM是一种临床较为常见的慢性病，其发病率较好，需要终身治疗，对患者的身体健康以及生活质量造成了极大的影响[4]。因此，社区医疗机构除了要为患者提供基本的药物治疗之外，还要根据患者的实际情况注重健康教育。通过饮食控制、按时用药、合理运动、情绪控制等方式，减少并发症的发生[5]。本次研究结果显示,干预之后两组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖均有所下降（P＜0.05），与对照组患者相比较，观察组患者的空腹血糖以及餐后2h血糖下降的更为明显（P＜0.05）；且干预之后观察组患者的饮食控制、按时用药、合理运动、情绪控制等情况明显较好（P＜0.05）。说明社区治疗和强化管理能够有效的控制患者的GLU。

综上所述，对糖尿病患者实施社区治疗和强化管理效果显著，可广泛推广应用。

【Reference】

[1]王晓伟.社区糖尿病患者社区治疗和强化管理的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(46):192.

[2]张曦丹.社区2型糖尿病患者综合治疗和强化管理的疗效分析[J].检验医学与临床,2015,12(14):2090-2092.

[3]吴建林.糖尿病患者社区治疗与强化管理