脑及脑干彩色图谱.ppt

*对侧上、下肢肌瘫痪一侧皮质脊髓束损伤第64页,共72页，星期六，2024年，5月*损伤一侧锥体束称为对侧偏瘫对侧下部面肌对侧上、下肢肌瘫痪对侧舌肌在中脑水平第65页,共72页，星期六，2024年，5月*一侧三大丘系对侧偏身一般感觉障碍锥体束都损伤对侧偏瘫第66页,共72页，星期六，2024年，5月*3.网状结构位于脑干每侧中央区中缝核位于脑干中缝处的上些N核第67页,共72页，星期六，2024年，5月*网状结构的纤维联系和功能(1)接受上行纤维束侧支传来的各种感觉冲动投射到大脑皮质广阔区，维持清醒经网状结构多级上行传递一旦高位阻断便会导致昏迷(2)接受大小脑下行投射，向下发网状脊髓束调节肌张力(3)延髓网状结构是内脏活动的反射中枢第68页,共72页，星期六，2024年，5月*1.传导功能：(五)脑干的功能除嗅视觉外所有感觉冲动都通大小脑发出的运动指令通过脑干下行纤维束传到运动N元脑干上下行纤维束横断损伤后导致对侧偏身感觉障碍和偏瘫过脑干上行纤维束传到大脑第69页,共72页，星期六，2024年，5月*(五)脑干的功能1.传导功能：某些低级反射中枢位于脑干2.反射功能：对光反射中枢在中脑角膜反射中枢在脑桥许多内脏活动反射中枢在延髓如心血管运动中枢和呼吸中枢故延髓被称为生命中枢第70页,共72页，星期六，2024年，5月*脑干复习题1.脑分哪几部？脑干由哪几部组成？3.各脑N根连于脑的什么部位？4.第四脑室的位置和交通？2.脑干外形可见哪些主要结构？5.脑干内各脑N核的名称和大致位置？在图上认识这些结构。各属于哪类脑N核？各有何功能？各与哪些脑N相连？第71页,共72页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第72页,共72页，星期六，2024年，5月*三叉神经中脑核蜗神经核4)躯体感觉核中脑头部本体觉脑桥延髓位置觉脑桥听结节听觉三叉神经脑桥核脑桥头部触觉三叉神经脊束核延髓头部痛温觉前庭神经核运动觉ⅤⅤⅤⅧⅧ前庭区第32页,共72页，星期六，2024年，5月*第33页,共72页，星期六，2024年，5月*中脑上下脑桥上下延髓上下动眼N核III滑车N核IV展N核VI舌下N核Ⅻ三叉N运动核V面N核VII疑核IXX副N核XI动眼N副核III上涎核VII下涎核Ⅸ迷走N背核X孤束核ⅦⅨⅩ三叉N中脑核V三叉N脑桥核V三叉N脊束核V前庭N核Ⅷ蜗N核Ⅷ躯体运动核第一列第二列副交感核内脏感觉核躯体感觉核第34页,共72页，星期六，2024年，5月*1)楔束核薄束核2)下橄榄核3)脑桥核4)红核5)黑质(2)非神经核1)楔束核和薄束核薄束、楔束终止于此位于薄束结节楔束结节传导同侧躯干肢体本体觉和精细触觉第35页,共72页，星期六，2024年，5月*2)下橄榄核位于延髓橄榄内发出橄榄小脑束经对侧下脚至小脑皮质橄榄束F终于此第36页,共72页，星期六，2024年，5月*3)脑桥核位于脑基底部皮质脑桥束F终止于此发出脑桥小脑束经对侧中脚至小脑第37页,共72页，星期六，2024年，5月*4)红核在中脑上部红核脊髓束发出纤维交叉后组成减少时震颤麻痹轴突伸到纹状体N元合成多巴胺中脑大脑脚内5)黑质第38页,共72页，星期六，2024年，5月*(2)下行纤维束(1)上行纤维束1)内侧丘系2)脊髓丘系3)三叉丘系4)外侧丘系2.脑干内的纤维束5)脊髓小脑束第39页,共72页，星期六，2024年，5月*F起于对侧薄束核楔束核绕中央管至腹侧1)内侧丘系经内侧丘系交叉后上行传导对侧躯干肢体本体觉精触觉冲动第40页,共72页，星期六，2024年，5月*内侧丘系纤维起于对侧薄束核楔束核经内侧丘系交叉传导对侧躯干肢体本体觉精触觉对侧躯干肢体一侧内侧丘系损伤本体觉精触觉障碍第41页,共72页，星期六，2024年，5月*经脑干继续上行2)脊髓丘系传导对侧躯干肢体即脊髓丘脑束痛温觉粗触觉冲动行于延髓外侧部在中脑和脑桥行于内侧丘系的背外侧第42页,共72页，星期六，2024年，5月*脊髓丘系即脊髓丘脑束从脊髓到丘脑途经脑干传导对侧躯干肢体痛温觉粗触觉冲动一侧该束损伤对侧躯干肢体痛温觉障碍第43页,共72页，星期六，20