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三基三严（麻醉科）

考试时间：60分钟总分：200分题目数：200题

准考证号(工号)：姓名：?科室：分数：

一、单选题(1分/题，共200题，共200分):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题一患者术前合并风心病二尖瓣狭窄,但能正常工作生活,其ASA分级为

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅴ级

答案：B

第2题下列关于肾实质性少尿的化验结果,不正确的是

A.血尿素氮/肌酐10:1

B.尿肌酐/血肌酐20

C.尿渗透浓度350mmol/L

D.尿渗透浓度/血浆渗透浓度1:1

E.尿比重1.020

答案：E

第3题以下哪项不是大量输血的并发症

A.凝血功能障碍

B.血pH升高

C.枸橼酸中毒和低血钙

D.高血钾

E.血型交配困难

答案：B

第4题蛛网膜下腔下端止于

A.第一与第二腰椎之间

B.第一骶椎平面

C.第二骶椎平面

D.第三与第四骶椎之间

E.骶裂孔

答案：C

第5题关于氯胺酮麻醉以下哪一项错

A.氯胺酮是一种非巴比妥类快速作用的静脉麻醉药

B.它选择性抑制丘脑一新皮层系统

C.麻醉下病人对周围环境改变不再敏感,意识与感觉分离,称为分离麻醉

D.兴奋交感神经,血压升高,脉搏增快

E.镇痛作用差

答案：E

第6题下列哪种情况下,当呼气末二氧化碳升高时将发生缺氧

A.呼吸空气时

B.纯氧气管内紧闭麻醉

C.50%氧气和50%氧化亚氮低流量麻醉

D.50%氧气和50%氧化亚氮紧闭麻醉

E.50%氧气和50%氧化亚氮半紧闭麻醉

答案：A

第7题剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸,下列病理生理改变哪项不对

A.反常呼吸

B.纵隔移位

C.纵隔摆动

D.通气/血流比值增加,致肺内分流

E.心排血量降低

答案：D

第8题经过霍夫曼(HofmAnn)消除的药物是

A.琥珀胆碱

B.筒箭毒碱

C.维库溴铵

D.阿曲库铵

E.泮库溴铵

答案：D

第9题关于肩周炎,下列哪项错误

A.肩周疼痛

B.肩关节活动受限

C.活动后加重

D.颈肩背压痛点

E.疼痛可向颈.背及上臂放散

答案：D

第10题男,45岁,因急性坏死性胰腺炎人院,入院后给予输血等治疗,当输人200ml鲜血时,病人出现荨麻疹,全身痰痒,应采取的治疗措施是

A.减慢输血速度

B.快速输血

C.暂停输血和使用抗组织胺药物

D.利尿

E.5%碳酸氢钠碱化尿液

答案：A

第11题氧化亚氮麻醉后立刻呼吸空气

A.PA.CO2升高为主

B.PA.CO2降低为主

C.PA.O2升高为主

D.PA.O2降低为主

E.PA.CO2和PA.O2升高

答案：D

第12题行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为

A.4~10u胰岛素/g葡萄糖

B.1~4u胰岛素/g葡萄糖

C.1~4g葡萄糖/u胰岛素

D.4~40g葡萄糖/u胰岛素

E.10~20g葡萄糖/u胰岛素

答案：D

第13题输血后1~2小时,患者寒战.高热40℃.头痛.血压120/80mmHg,应考虑

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.体温中枢受损害

E.疟疾感染

答案：C

第14题误输异型血可发生

A.过敏反应

B.发热反应

C.细菌污染反应

D.血液凝集反应

E.溶血反应

答案：E

第15题怀疑急性溶血性输血反应时。首先应采取的措施是

A.及早扩容利尿,保护肾脏

B.早期应用氢化可的松或地塞米松

C.给予碳酸氢钠碱化尿液

D.详细核对并采集标本作有关实验室检查

E.立即停止输血

答案：E

第16题异氟烷对循环系统的影响,错误的是

A.对心脏的抑制小于恩氟烷及氟烷

B.降低血压以扩张外周血管为主

C.降低心肌氧耗及冠状动脉阻力,但并不改变冠脉血管血流量

D.使心率稍增快,但心律稳齐

E.增加心肌对儿茶酚胺的敏感性与氟烷一样

答案：E

第17题与组织对麻醉药摄取无关

A.麻醉药的组织溶解度

B.组织容积

C.组织血流量

D.麻醉药的MAC

E.动脉血与组织间的麻醉药分压差

答案：A

第18题关于肌无力危象,下列哪项叙述错误

A.无肌肉跳动

B.分泌物不多

C.患者瞳孔正常或较大

D.肠蠕动亢进和大汗淋漓

E.抗胆碱酯酶药治疗有效

答案：D

第19题脊髓损伤病人手术的麻醉,下列哪项叙述错误

A.术前评估呼吸和循环功能

B.选用安定和琥珀胆