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医疗安全工作计划

医疗安全工作计划5篇

医疗安全工作计划篇1

为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质

量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：

一、强化思想认识，持续发展：

科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。每月召开质量管

理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全

小组会议等，规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作，以提

高医疗技术水平，促进科室持续发展。

二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成

1、病床使用率≥92%。

2、平均住院日≤14天。

3、入院三日确诊率≥90%。

4、术前平均住院日≤3。

5、入出院诊断符合率≥95%。

6、住院危重病人抢救成功率≥85%。

7、手术前后诊断符合率≥90%。

8、临床与病理诊断符合率≥90%。

9、三基考核合格率＝100%（80/100分）。

10、门诊病历书写合格率≥90%（90/100分分以上）。

11、甲级病案率≥90%，无丙级病历。

12、医疗设备，仪器完好率≥90%。

13、急救仪器，药物完好率＝100%。

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14、抗菌素使用范围60%，DDD40%，药敏80%，抗菌素限制使用率50%。

15、手术720台。

三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，

每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。

1、参照二级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情

况，认真评分，结果与奖金挂钩。

2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。医疗

组严格执行三级查房制度，入院48小时内主治医师查房，一周内主任查房，术

前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，

重病人值班医师查房后作好病程记录。加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内

72小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、

治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话；严格执行病例讨论制度、会诊

制度、手术审批及手术权限制度、交接班制度等。各科每月召开会议，对存在问题

分析，整改，持续改进。

医疗安全工作计划篇2

为切实加强医疗质量安全管理，逐步提高医疗质量，确保医疗安全，根据我院

《医疗质量与安全管理和持续改进方案（修订）》制定20xx年医疗质量安全工作

计划。

一、医疗质量安全监控。

1、提高每月对医疗质量考核指标进行分析、评估与总结，对影响医疗质量安

全的因素与环节予以分析，并制定相应改进措施，确保医疗质量控制指标在目标范

围内。

2、医务科会同相关领导定期深入临床、医技科室检查医疗工作质量，对工作

环节中存在的不足与质量缺陷予以及时纠正，必要时召开专门会议研究解决问题。

3、每季召开一次专业委员会会议，从环节质量和终末质量上分析，总结医疗

质量工作中存在的问题与缺陷，剖析重点科室和重点质量个案，制定有效的改进措

施。

二、医疗文书质量。

1、每月对归档病案予以审核、分析，及时纠正病案质量缺陷，完善措施，对

月度医疗文书质量纳入月质量考核中。

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2、每月对医技科室工作质量检查汇总，对辅助检查报告单质量、处方合格率

等指标予以评估、考核，并纳入月质量考核中。

3、积极强化院科两级质量管理组织的作用，重点督导科室内部对医疗文书环

节质量的卡控。

三、落实医疗工作制度。

1、年内将开展质量安全意识教育，重点考核15项医疗核心制度落实情况，对

重点岗位和重点环节予以重点检查。

2、医务科将对未履行好工作职责，未按照要求执行制度的科室予以相应的处

罚，对存在的质量缺陷提交相关委员会研究