股骨头缺血坏死的影像学诊断(共54张PPT)【54页】.pptxVIP

股骨头缺血坏死;股骨头血供;股骨头的血供特点;股骨头韧带动脉;股骨滋养动脉

;;二、股骨头缺血坏死（1）

ischemicnecrosisoffemoralhead;二、股骨头缺血坏死（2）;二、股骨头缺血坏死（3）;股骨头激素性骨坏死（图）;股骨头缺血坏死的病理演变

Ⅰ期;股骨头缺血坏死的病理演变

Ⅱ期;股骨头缺血坏死的病理演变

Ⅲ期（修复期）;股骨头缺血坏死的病理演变

Ⅳ期;二、股骨头缺血坏死（5）;二、股骨头缺血坏死（6）;二、股骨头缺血坏死（7）;;股骨头缺血坏死的鉴别诊断

退行性骨关节炎

软骨下皮质出现骨折，进一步发展出现轻微塌陷、阶梯状改变。

坏死组织自软骨撕裂处溢出，产生骨关节炎表现

是分布于股骨头诸多动脉中唯一不经过股骨颈者。

股骨头塌陷合并退行性骨关节炎改变。

股骨头缺血坏死的病理演变

Ⅰ期

股骨头缺血坏死的鉴别诊断

退行性骨关节炎

股骨头缺血坏死的MRI分期

Ⅳ期

软骨下坏死骨小梁微骨折，关节软骨下方沿骨折线分布的低密度区（新月征）

股骨头缺血坏死的病理演变

Ⅰ期

大量新生血管和增生的结缔组织、成纤维细胞、巨噬细胞向坏死区生长。

股骨头塌陷合并退行性骨关节炎改变。

闭孔动脉或旋股内侧动脉所发出的股骨头韧带动脉，占股骨头血供的5%。

常见于30～60岁男性，50％～80%的病人最终双侧受累.;MRI诊断

MRI优点是;MRI诊断

0期;M